肝硬化肝性脑病诊疗指南详细解读2026.docx

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肝硬化肝性脑病诊疗指南详细解读2026

一、前言与背景

定义与分型

A型:急性肝衰竭相关,伴脑水肿、颅内高压。

B型:门-体分流所致,无肝功能障碍。

C型:肝硬化等慢性肝损伤基础上发生(本指南核心内容)。

肝性脑病(HE):由急慢性肝功能严重障碍或门-体分流异常导致的神经精神异常综合征,以代谢紊乱为基础。

分型(依据基础肝病):

指南范围:聚焦C型HE(肝硬化相关),排除A/B型。

修订背景

更新2018版指南,纳入新概念(如轻微型HE、肝硬化再代偿)。整合国内外研究进展及2023年《隐匿性肝性脑病共识》。

二、流行病学与发病机制

(一)流行病学

发病率

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