(新生儿科)5月模拟评审护理组检查发现的问题持续改进跟踪表.docxVIP

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  • 2026-01-05 发布于江西
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(新生儿科)5月模拟评审护理组检查发现的问题持续改进跟踪表.docx

2023年5月医院现场检查发现的问题持续改进跟踪表

序号

责任科室

负责人

分管领导

发现的问题

改进措施

改进成效

完成时间

1

新生儿科

沐浴室未建立清洁消毒登记本

已建立清洁消毒登记本

已整改

5月17日

2

新生儿科

暖箱使用无法追溯

已建立暖箱使用登记表。

已整改

5月17日

3

新生儿科

空气消毒登记本无法体现消毒累计时间

空气消毒登记本已增添消毒累计时间一栏

已整改

5月17日

4

新生儿科

科内无相关侵入性操作目录

已建立科内侵入性操作目录

已整改

5月16日

5

新生儿科

办公区域内不应放置绿植

已移除办公区域内绿植

已整改

5月16日

6

新生儿科

蓝光治疗并发症护士回答不

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