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洗浴护理标准化流程

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目录

CONTENTS

01

护理前准备

02

患者状态评估

03

基础洗护实施步骤

04

风险控制要点

05

特殊状况处理

06

后续收尾工作

01

护理前准备

环境温度与湿度调节

01

环境温度

保持适宜的环境温度，通常控制在22-26摄氏度，避免患者受凉或过热。

02

环境湿度

保持适宜的湿度，通常控制在50%-60%，避免过于干燥或潮湿。

护理用品清点确认

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选择适合患者皮肤状况的洗浴液，避免使用刺激性强的产品。

洗浴液

根据患者皮肤状况，准备适当的护肤品，如润肤露、爽身粉等。

护肤品

准备柔软、干燥的毛巾和浴巾，用于擦拭患者身体。

毛巾与浴巾

01

03

02

确保洗浴用具齐全，如梳子、指甲剪、棉签等。

其他用品

04

患者生命体征评估

测量患者体温，确保在正常范围内，避免在发热或体温过低时进行洗浴。

体温

血压

心率与呼吸

测量患者血压，确保血压稳定，避免在高血压或低血压时进行洗浴。

评估患者心率和呼吸情况，确保患者处于平稳状态，避免在呼吸急促或心跳过快时进行洗浴。

02

患者状态评估

意识清醒度判断

确认患者是否处于清醒状态，能否正确回答简单问题。

呼唤患者姓名

观察患者对外界刺激的反应，如眨眼、皱眉、张口等。

观察患者反应

使用GCS评分或其他意识评估工具，评估患者意识水平。

评估意识水平

皮肤完整性检查

观察皮肤颜色

注意有无苍白、发红、青紫、色素沉着等异常。

01

检查皮肤完整性

确认有无伤口、皮疹、破损、水肿等情况。

02

评估皮肤弹性

触摸患者皮肤，感受其弹性和温度，评估有无脱水或水肿。

03

肢体活动能力确认

观察步态及平衡

让患者行走几步，观察其步态是否平稳，有无平衡障碍。

03

检查患者关节的活动范围，确认是否存在关节僵硬或活动受限。

02

评估关节活动度

检查肌肉力量

评估患者四肢及躯干肌肉的力量，观察有无肌无力或肌张力增高。

01

03

基础洗护实施步骤

体位支撑与安全转移

确保头部和颈部得到适当支撑，防止头部后仰或侧翻。

仰卧位支撑

俯卧位支撑

安全转移

在胸部和腹部下方放置软垫，保持呼吸顺畅，避免压迫。

使用专用转移工具或手法，确保患者平稳、安全地转移到洗浴区域。

从上到下、从前往后，依次清洗面部、头部、颈部、躯干、四肢等部位。

清洁顺序

使用柔软的海绵或毛巾，轻轻擦拭皮肤，避免用力搓揉或划伤皮肤。

手法规范

对于耳后、指缝、肚脐周围等特殊部位，需用棉签或专用清洁工具进行细致清洁。

特殊部位清洁

清洁顺序与手法规范

水温实时监控方法

水温监测

使用温度计测量水温，确保水温在适宜范围内（一般控制在38-40℃）。

01

水温调节

根据患者的感受和室温变化，适时调节水温，避免过冷或过热。

02

监测频率

在洗澡过程中应随时监测水温，确保患者始终处于舒适状态。

03

04

风险控制要点

防滑措施执行标准

沐浴用品防滑

使用防滑沐浴凳、沐浴盆等用品，避免沐浴时滑倒。

03

安装抓杆、扶手和防滑脚垫，确保浴室内设施稳固且易于抓握。

02

浴室内设施防滑

地面防滑

保持地面干燥，使用防滑地砖或铺设防滑垫，确保地面无积水或湿滑。

01

隐私保护操作规范

在洗浴区域设置遮帘或遮挡物，保护客人隐私。

隐私遮挡

保密措施

询问需求

对于客人个人信息和洗浴过程，必须严格保密，不得泄露。

在提供服务前，需询问客人对于隐私保护的具体需求，以便提供更好的服务。

保暖措施实施流程

保持浴室内温度适宜，避免客人感到过冷或过热。

室温控制

提前准备好温暖舒适的沐浴用品，如浴巾、拖鞋等。

沐浴用品准备

在沐浴过程中，及时为客人添加热水或关闭门窗，确保客人保持温暖。

沐浴过程保暖

05

特殊状况处理

评估身体情况

在洗浴前，对虚弱患者的身体状况进行全面评估，确定洗浴的安全性和可行性。

选择适当方式

根据虚弱程度，选择适当的洗浴方式，如床上擦浴、淋浴或盆浴等。

保持舒适体位

在洗浴过程中，确保患者保持舒适体位，避免过度疲劳和身体不适。

监测生命体征

在洗浴过程中，持续监测患者的生命体征，如心率、呼吸等，确保安全。

虚弱患者辅助方案

皮肤破损应急处理

立即停止洗浴

涂抹药膏

清洗伤口

定期检查

发现患者皮肤破损时，应立即停止洗浴，避免水分和化学物质对伤口的刺激。

使用温和的消毒液或生理盐水清洗伤口，去除污物和细菌。

根据伤口情况，涂抹适当的药膏或敷料，促进伤口愈合。

定期检查伤口恢复情况，如发现红肿、渗液等异常，及时处理。

突发不适应对策略

迅速响应

保持通风

给予适当扶持

后续观察

在洗浴过程中，如发现患者突然出现头晕、心慌等不适应症状，应立即停止洗浴并寻求帮助。

确保浴室通风良好，避免由于缺氧引起的不适。

在洗浴过程中，给予患者适当的扶持和照顾，确保其安全。

在出现不