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2025中西医结合执业医师考试精选复习题(附答案)

一、中医基础理论

1.下列关于阴阳转化的描述，正确的是：

A.阴阳转化是绝对的、无条件的

B.重阴必阳，重阳必阴体现转化规律

C.阴阳转化仅发生于疾病危重阶段

D.阴阳转化与消长无关

答案：B

解析：阴阳转化是有条件的（如“极”“重”），是消长的结果，“重阴必阳，重阳必阴”明确体现转化规律。转化可发生于生理或病理过程，并非仅危重阶段。

2.患者咳嗽无力、气短懒言、自汗，伴形寒肢冷、小便清长，其病机为：

A.阴损及阳

B.阳损及阴

C.阴阳互损

D.阴阳格拒

答案：A

解析：患者以气虚（咳嗽无力、气短懒言、自汗）为本，属阴（气属阴），继而出现形寒肢冷、小便清长（阳虚），符合“阴损及阳”（先阴虚，后及阳）。

3.按五行生克规律，“见肝之病，知肝传脾”属于：

A.母病及子

B.子病犯母

C.相乘

D.相侮

答案：C

解析：肝属木，脾属土，木旺乘土（肝旺克脾），属五行相乘（过度克制）。

二、中医诊断学

4.患者高热烦渴，汗出如洗，面赤气粗，舌红苔黄燥，脉洪大，其证属：

A.阳明经证

B.阳明腑证

C.气分证

D.营分证

答案：A

解析：阳明经证以大热（高热）、大汗（汗出如洗）、大渴（烦渴）、脉洪大（洪大）为特征，无燥屎内结（腑证见便秘、腹痛拒按）；气分证范围更广，阳明经证属气分证的一种，但本题更具体指向阳明经证。

5.患者头晕目眩，面白无华，爪甲不荣，月经量少色淡，舌淡脉细，辨证为：

A.肝血虚证

B.心血虚证

C.心脾两虚证

D.气血两虚证

答案：A

解析：头晕目眩、爪甲不荣为肝血虚（肝开窍于目，其华在爪）；面白无华、月经量少色淡为血虚失养，综合为肝血虚证。心血虚以心悸、失眠为主症，可鉴别。

6.下列哪项不属于滑脉的主病：

A.痰饮

B.食积

C.实热

D.气滞

答案：D

解析：滑脉往来流利，如盘走珠，主痰饮、食积、实热、妊娠；气滞多为弦脉。

三、中药学

7.既能解表散寒，又能温肺化饮的药物是：

A.麻黄

B.桂枝

C.细辛

D.紫苏

答案：C

解析：细辛功效为解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮（《神农本草经》：“主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌”）；麻黄发汗平喘利水，桂枝温通经脉助阳化气，紫苏行气宽中。

8.下列药物中，长于清泻心胃实火的是：

A.黄芩

B.黄连

C.黄柏

D.龙胆草

答案：B

解析：黄芩善清肺与大肠火，黄连善清心胃实火（“黄连泻心汤”治心胃火盛），黄柏善清下焦湿热，龙胆草善泻肝胆实火。

9.患者跌打损伤，瘀肿疼痛，兼见骨折，应首选：

A.红花

B.桃仁

C.土鳖虫

D.鸡血藤

答案：C

解析：土鳖虫破血逐瘀、续筋接骨（《本草纲目》：“治折伤，续筋骨”），为骨折瘀肿首选；红花、桃仁长于活血通经，鸡血藤偏于养血活血。

四、方剂学

10.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是：

A.柴胡、黄芩

B.柴胡、半夏

C.黄芩、人参

D.半夏、生姜

答案：A

解析：柴胡透泄少阳之邪，黄芩清泄少阳郁热，二者一散一清，共解少阳半表半里之邪，为和解少阳的核心。

11.患者身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，脉虚数，治宜选用：

A.白虎汤

B.竹叶石膏汤

C.清暑益气汤（王孟英）

D.生脉散

答案：C

解析：清暑益气汤（王孟英）主治暑热气津两伤证，症见身热汗多、口渴心烦、小便短赤、体倦少气、脉虚数；白虎汤无益气生津，竹叶石膏汤治余热未清、气津两伤（无暑邪），生脉散主治气阴两虚（无身热）。

12.下列方剂中，具有“温阳化气行水”功效的是：

A.五苓散

B.真武汤

C.实脾散

D.苓桂术甘汤

答案：A

解析：五苓散重用泽泻利水，配桂枝温阳化气，白术健脾，茯苓猪苓渗湿，共奏利水渗湿、温阳化气之功；真武汤温肾利水，实脾散温脾利水，苓桂术甘汤温阳化饮、健脾利湿。

五、针灸学

13.下列穴位中，治疗胆道蛔虫症首选的是：

A.合谷

B.足三里

C.胆囊穴

D.阳陵泉

答案：C

解析：胆囊穴为经外奇穴，位于阳陵泉下1-2寸，是治疗胆腑疾病的经验穴（胆道蛔虫、胆囊炎）；阳陵泉为胆经合穴，亦治胆病，但胆囊穴更直接。

14.患者失眠多梦，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，舌淡脉细弱，