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中医内科学(水肿)模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题

1.中医认为水肿的根本病机是()

A.脾气虚弱

B.肾气不固

C.水湿泛滥

D.肺失通调

E.肝失疏泄

2.下列哪项不是水肿的常见病因？

A.外感风邪

B.饮食不节

C.情志内伤

D.劳倦过度

E.气血两虚(提示：此非典型病因)

3.水肿风水证的临床表现，除头面浮肿外，尤见()

A.腹胀如鼓，按之凹陷

B.下肢浮肿，按之凹陷不易消退

C.全身浮肿，以下肢为重，按之凹陷

D.头面及眼睑先肿，按之凹陷，小便不利

E.腰以下水肿，按之凹陷，畏寒肢冷

4.水肿水湿浸渍证的代表方剂是()

A.越婢汤

B.防己黄芪汤

C.五皮饮合胃苓汤

D.实脾饮

E.真武汤

5.水肿湿热壅盛证的治法是()

A.疏风散邪，宣肺利水

B.运脾化湿，通阳利水

C.清热利湿，通腑泄浊

D.温阳利水，化气行水

E.滋阴利水，清热解毒

6.水肿脾阳虚衰证的临床表现，错误的是()

A.身肿，腰以下为甚，按之凹陷

B.面色?白或萎黄

C.神疲乏力，腰膝酸软

D.纳呆便溏，腹部胀满

E.下肢冷感，小便短少

7.水肿肾阳虚衰证的代表方剂是()

A.桂枝加苓术汤

B.真武汤

C.金匮肾气丸

D.知柏地黄丸

E.百合固金汤

8.水肿的预防调护，下列哪项是错误的？()

A.注意起居，避免居处潮湿

B.节制盐味，饮食清淡

C.忌食生冷、油腻、发物

D.过度劳累，耗伤正气

E.保持心情舒畅，避免情志失调

9.水肿与鼓胀的主要鉴别点是()

A.水肿以头面、眼睑先肿为特征

B.鼓胀以腹部胀大如鼓为主

C.水肿按之凹陷，鼓胀按之坚实

D.水肿多见于阴水，鼓胀多见于阳水

E.水肿病程较短，鼓胀病程较长

10.水肿病程迁延日久，可出现()

A.脾气虚弱

B.肾气不固

C.湿热内蕴

D.气阴两伤

E.以上都是

二、名词解释

1.水肿

2.阳水

3.阴水

4.风水

三、简答题

1.简述水肿的病因病机。

2.简述风水与水湿浸渍证的主要鉴别要点。

四、论述题

1.试述水肿的辨证论治思路，并比较风水证与水湿浸渍证的异同。

2.某患者，男，58岁。水肿反复发作半年余，以腰以下为甚，按之凹陷，面色?白，畏寒肢冷，腰膝酸软，神疲乏力，纳呆便溏，小便清长。舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。请根据以上病例，分析其病因病机，进行辨证论治。

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试卷答案

一、选择题

1.C

2.E

3.D

4.C

5.C

6.C

7.C

8.D

9.C

10.E

二、名词解释

1.水肿：指体内水液潴留，泛溢肌肤，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。按病因和病机可分为阳水、阴水。

2.阳水：指病因多与外感风邪、水湿、湿热、毒邪等有关，病位多在肺、脾，病机以阳气郁闭或通调失司，水湿泛溢肌肤为主的一类水肿。临床特点多为起病急，浮肿先从眼睑开始，迅速遍及全身，按之凹陷易复，伴发热、恶风等表证。

3.阴水：指病因多与饮食不节、劳倦过度、房室不节等导致脏腑功能失调，尤其是脾、肾阳虚有关，病机以阳气虚衰，水湿泛滥或水气内停为主的一类水肿。临床特点多为起病缓慢，浮肿先从下肢开始，逐渐遍及全身，按之凹陷不易复，伴畏寒肢冷、腰膝酸软等虚寒证。

4.风水：指感受风邪，肺气闭塞，通调失常，导致水湿泛溢肌肤所致的水肿。是水肿的一种证型，属阳水范畴。临床以突然发病，头面先肿，尤以眼睑为甚，迅速波及全身，按之凹陷易复，常伴有恶风发热、小便不利等表证为特征。

三、简答题

1.简述水肿的病因病机。

水肿的病因主要有外感风邪、水湿、湿热、毒邪，以及饮食不节、劳倦过度、情志内伤、开合失司等。病机关键在于水液代谢失常，导致水湿泛溢肌肤。基本病理环节为肺、脾、肾三脏功能失调。

*肺主宣发肃降，通调水道。外邪犯肺或肺气虚弱，宣发肃降失常，水液不能输布和排泄，致水湿泛滥。

*脾主运化水湿，为胃行其津液。饮食不节、劳倦伤脾或脾