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2025年神经系统病理题库及答案

一、单项选择题

1.神经元坏死的特征性形态学表现是

A.淋巴细胞浸润

B.胶质细胞增生

C.固缩体形成

D.血管增生

答案：C

2.阿尔茨海默病的病理特征不包括

A.老年斑

B.神经原纤维缠结

C.胶质细胞增生

D.血管炎

答案：D

3.多发性硬化症的病理特征是

A.轴突脱髓鞘

B.胶质细胞增生

C.血管炎

D.神经元坏死

答案：A

4.帕金森病的病理特征不包括

A.黑质致密部神经元减少

B.胶质细胞增生

C.神经原纤维缠结

D.老年斑

答案：D

5.脑出血最常见的部位是

A.小脑

B.脑室

C.基底节

D.大脑皮层

答案：C

6.蛛网膜下腔出血的常见病因是

A.脑肿瘤

B.脑梗死

C.脑动脉瘤破裂

D.脑膜感染

答案：C

7.癫痫发作的病理基础是

A.脑水肿

B.脑出血

C.神经元异常放电

D.脑肿瘤

答案：C

8.脑肿瘤最常见的类型是

A.胶质瘤

B.神经鞘瘤

C.脑膜瘤

D.脑转移瘤

答案：A

9.脑梗死最常见的病因是

A.蛛网膜下腔出血

B.脑肿瘤

C.脑动脉粥样硬化

D.脑出血

答案：C

10.脑脊液检查中，压力升高最常见于

A.脑肿瘤

B.脑梗死

C.脑出血

D.癫痫发作

答案：A

二、多项选择题

1.神经元坏死的常见原因包括

A.缺血

B.毒素

C.感染

D.肿瘤

答案：A,B,C,D

2.阿尔茨海默病的病理特征包括

A.老年斑

B.神经原纤维缠结

C.胶质细胞增生

D.血管炎

答案：A,B

3.多发性硬化症的临床表现包括

A.视力障碍

B.平衡障碍

C.感觉异常

D.肌肉无力

答案：A,B,C,D

4.帕金森病的病理特征包括

A.黑质致密部神经元减少

B.胶质细胞增生

C.神经原纤维缠结

D.老年斑

答案：A,C

5.脑出血的常见病因包括

A.脑动脉粥样硬化

B.脑肿瘤

C.脑动脉瘤破裂

D.脑膜感染

答案：A,C

6.蛛网膜下腔出血的临床表现包括

A.剧烈头痛

B.视力障碍

C.意识障碍

D.肌肉无力

答案：A,C

7.癫痫发作的常见类型包括

A.全面强直阵挛发作

B.失神发作

C.肌阵挛发作

D.脑肿瘤

答案：A,B,C

8.脑肿瘤的临床表现包括

A.头痛

B.癫痫发作

C.意识障碍

D.肌肉无力

答案：A,B,C

9.脑梗死的常见病因包括

A.脑动脉粥样硬化

B.脑肿瘤

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

答案：A,D

10.脑脊液检查中，异常发现包括

A.压力升高

B.蛋白质升高

C.糖降低

D.白细胞增多

答案：A,B,C,D

三、判断题

1.神经元坏死的特征性形态学表现是固缩体形成。

答案：正确

2.阿尔茨海默病的病理特征包括老年斑和神经原纤维缠结。

答案：正确

3.多发性硬化症的病理特征是轴突脱髓鞘。

答案：正确

4.帕金森病的病理特征包括黑质致密部神经元减少。

答案：正确

5.脑出血最常见的部位是基底节。

答案：正确

6.蛛网膜下腔出血的常见病因是脑动脉瘤破裂。

答案：正确

7.癫痫发作的病理基础是神经元异常放电。

答案：正确

8.脑肿瘤最常见的类型是胶质瘤。

答案：正确

9.脑梗死最常见的病因是脑动脉粥样硬化。

答案：正确

10.脑脊液检查中，压力升高最常见于脑肿瘤。

答案：正确

四、简答题

1.简述神经元坏死的特征性形态学表现。

答案：神经元坏死的特征性形态学表现是固缩体形成，即细胞核和细胞质浓缩，细胞器结构破坏，最终细胞崩解。此外，还可见神经丝聚集、染色质边集等变化。

2.阿尔茨海默病的病理特征有哪些？

答案：阿尔茨海默病的病理特征包括老年斑（由β-淀粉样蛋白沉积形成）和神经原纤维缠结（由过度磷酸化的Tau蛋白形成）。此外，还可见神经元丢失和胶质细胞增生。

3.多发性硬化症的病理特征是什么？

答案：多发性硬化症的病理特征是轴突脱髓鞘，即髓鞘破坏，导致神经传导速度减慢。此外，还可见淋巴细胞浸润、轴突丢失和胶质细胞增生。

4.帕金森病的病理特征有哪些？

答案：帕金森病的病理特征包括黑质致密部神经元减少（由多巴胺能神经元丢失引起）和神经原纤维缠结（由过度磷酸化的Tau蛋白形成）。此外，还可见路易小体（由α-突触核蛋白沉积形成）。

五、讨论题

1.阐述脑出血的常见病因及临床表现。

答案：脑出血的常见病因包括脑动脉粥样硬化、脑动脉瘤破裂等。临床表现包括剧烈头痛、意识障碍、肢体无力、癫痫发作等。脑出血的部位和严重程度不同，临床表现也有所差异。

2.讨论蛛网膜下腔出血的临床表现及处理原则。

答案：蛛网膜下腔出血