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工业用水效率达到国家用水定额
先进值纳税人申报表
一、基本情况
纳税人名称(全称)
纳税人识别号(统一社会信用代码)
取水许可证编号
地址
市
县(市、区)
联系人
姓名
联系电话
二、总取水量。指全部取水量,以一级水表为计量界面;包括主要生产、辅助生产和附属生产取水量,附属生产(即生活)取用水量包括饮用、食堂、厕所、洗浴、厂区绿化和环境、行政办公楼等。
水源类型
取用水量(m3)
取水
许可证
地表水
地下水
城镇供水管网水
非常规水
其它()
合计
三、产品产量和取水量。包括主要生产、辅助生产和附属生产(生活)取水量。各个产品取水量之和应等于全厂总取水量。如国家有明确规定在计算用水定额时可扣除部分水量的,请在备注中说明相关依据及扣除的具体水量。各产品取水原则上应单独计量。
产品
产品取用水量(m3)
单位产品取用水量
国家用水定额标准
名称
单位
产量
数值(取水量/产量)
单位
标准号
先进值
备注:
谨声明,本申报表及证明材料相关数据是真实的、可靠的、完整的。
法定代表人(或负责人)签字(盖章):
年月日
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