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2025年流行病学调查工作总结

2025年,在国家卫生健康委统一部署及各级疾控机构协同配合下,全国流行病学调查工作以“精准防控、科学溯源、动态监测”为核心目标,围绕重点传染病防控、慢性病基线调查、突发公共卫生事件应急处置三大主线,系统推进调查网络优化、技术手段升级及队伍能力建设,全面完成年度工作任务。现将全年工作总结如下:

一、工作组织与实施概况

本年度流行病学调查工作坚持“全国一盘棋”原则,构建“国家-省-市-县-乡”五级联动机制。国家疾控中心牵头制定《2025年全国流行病学调查技术方案》,明确调查范围、指标体系及质量控制标准;省级疾控机构负责区域统筹,协调跨地市数据整合;地市级重点强化现场指导与质量督导;县级及基层机构作为执行主体,依托社区卫生服务中心、乡镇卫生院及村卫生室,建立“网格+团队”工作模式,每个网格配备流调员、信息员、协管员各1名,确保调查覆盖无死角。

全年调查覆盖全国31个省(自治区、直辖市)的287个地市、2356个区县,累计调查常住人口1278.6万人次,其中重点传染病监测对象412.3万人次(占32.2%)、慢性病基线调查对象689.7万人次(占53.9%)、突发公共卫生事件关联人群176.6万人次(占13.9%)。调查对象年龄跨度0-102岁,涵盖城乡不同地域、不同职业群体,样本代表性符合统计学要求。

二、重点任务完成情况

(一)重点传染病监测与溯源调查

针对流感、登革热、肺结核、手足口病等12种国家法定报告传染病,开展全周期流行病学调查。通过“病例报告-现场流调-实验室检测-传播链分析”闭环管理,全年完成传染病个案流调38.7万例,流调完成率99.6%,流调信息完整率98.2%(较2024年提升1.8个百分点)。

以流感为例,通过哨点医院监测结合社区主动搜索,全年发现流感样病例321.4万例,其中实验室确诊12.7万例。对确诊病例开展“4小时内启动、24小时内完成”的快速流调,重点追踪密接者10.3万人次,依托“流调信息管理系统”实时关联交通出行、场所活动等大数据,成功绘制37条跨区域传播链,精准锁定学校、养老院等聚集性疫情高发场所126处,指导开展针对性防控措施,使流感聚集性疫情发生率较2024年下降15.3%。

登革热防控中,针对南方7省重点区域,建立“病例-媒介-环境”三位一体调查模式。通过入户流调采集病例活动轨迹,同步开展布雷图指数(BI)监测(全年检测容器12.8万个,BI均值3.1,较2024年下降2.2),结合卫星遥感数据识别高风险孳生地,指导开展灭蚊行动,全年登革热报告病例数较2024年下降42.6%,未出现死亡病例。

(二)慢性病基线调查与危险因素分析

围绕“健康中国2030”慢性病防控目标,开展高血压、糖尿病、脑卒中及恶性肿瘤等4类重点慢性病流行病学调查。调查内容涵盖人口学特征、生活方式(饮食、运动、吸烟饮酒)、疾病史、诊疗行为及生物样本(血压、血糖、血脂、基因)采集。

全国共完成慢性病调查689.7万人次,其中高血压筛查阳性率27.3%(标化后24.1%),糖尿病筛查阳性率11.2%(标化后9.8%),均与2020年全国流调结果基本持平,但农村地区高血压知晓率(58.6%)、治疗率(49.2%)、控制率(28.7%)较城市分别低12.3、10.1、8.5个百分点,提示基层诊疗能力仍需加强。

危险因素分析显示,超重/肥胖(34.2%)、盐摄入超标(68.7%)、体力活动不足(52.1%)为慢性病主要诱因。针对农村地区,吸烟率(男性42.3%)、家庭自制腌制品摄入(每周≥3次占56.4%)显著高于城市,成为下一步干预重点。调查中同步开展健康宣教,发放干预手册700余万份,推动23.6万高危人群加入基层健康管理队列。

(三)突发公共卫生事件应急流调

全年共处置突发公共卫生事件172起(较2024年减少8起),包括聚集性疫情(121起)、食源性疾病事件(43起)、职业中毒事件(8起),均在事件报告后2小时内启动应急流调,48小时内完成核心信息上报。

以某省学校聚集性呕吐腹泻事件为例,接报后立即组建省-市-县三级联合流调组,通过现场走访、问卷采集(涉及师生586人)、环境采样(水、食物、餐具等87份)及实验室检测(诺如病毒核酸阳性率32.1%),48小时内锁定“食堂冷拼食品加工过程交叉污染”为主要原因,指导学校停用相关加工环节、全面消毒,并对密接者开展健康监测,72小时内控制事件扩散,未出现重症病例。

食源性疾病事件中,依托“食源性疾病监测系统”与“流行病学调查系统”数据对接,实现病例信息、就餐场所、可疑食品的快速关联。如某地市家庭聚餐后5人出现肉毒中毒事件,通过流调追溯至自制发酵豆制品,及时召回同批次食品,避免更多人暴露

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