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城市轨道交通运维人员急救措施

作为城市“地下动脉”的守护者，轨道交通运维人员的工作场景覆盖隧道、高架、车站设备间等复杂环境。从轨道巡检到设备检修，从应急抢险到日常维护，他们不仅要保障列车安全通行，更可能在第一时间面对乘客突发疾病、同事作业受伤等紧急情况。对运维人员而言，掌握专业急救措施不仅是职业技能的延伸，更是守护生命的“第二重保险”。本文将结合轨道交通运维的实际场景，系统梳理急救措施的核心要点与实操技巧。

一、为什么运维人员必须掌握专业急救措施？

轨道交通的运行环境与其他公共场景存在显著差异，这决定了运维人员在急救行动中扮演着“关键第一响应者”的角色。

1.1场景特殊性：救援响应存在“时间差”

地下隧道内信号弱、空间狭窄，从发现险情到120急救车抵达可能需要10-20分钟；高架线路地处偏僻，专业救援车辆难以快速到达；车站高峰期客流密集，常规通道可能被拥堵阻断。在“黄金4分钟”（心脏骤停急救的关键时间）内，运维人员往往是离伤者最近、最能立即行动的人。

1.2伤害复杂性：多重风险叠加

运维作业中可能遭遇的伤害不仅来自外部撞击，更涉及触电、高空坠落、机械绞伤等特殊场景。例如接触网检修时若未断电，触电风险极高；高架支架上作业坠落，可能伴随骨折与内出血；隧道内长期密闭环境，中暑、缺氧等症状易被忽视。这些伤害需要针对性的急救处理，普通群众难以准确判断。

1.3责任紧迫性：守护“双安全”

运维人员的职责不仅是保障设备安全，更要保障“人的安全”。一次及时有效的急救，可能避免一个家庭的悲剧；而因急救不当导致的二次伤害，可能让原本可控的伤情恶化。我曾亲历同事老张在隧道巡检时，遇到一位突发心梗的乘客——他迅速判断症状并实施心肺复苏，最终将乘客从死神手中拉回。这件事让我深刻意识到：急救能力，是运维人员必须扛起的“生命责任”。

二、运维场景中常见突发状况与急救核心需求

要掌握急救措施，首先要明确“可能遇到什么”。结合多年经验，运维场景中的突发状况可分为“乘客突发疾病”与“作业人员受伤”两大类，每类都有独特的急救重点。

2.1乘客突发疾病：快速识别与基础干预

轨道交通是人流密集场所，乘客可能因低血糖、中暑、心脑血管疾病等突发不适。

低血糖昏迷：常见于未进食的乘客，表现为面色苍白、出冷汗、意识模糊。此时需快速判断：轻拍双肩呼喊无反应，但呼吸正常。急救关键是补充糖分——若乘客意识清醒，可喂服糖水；若昏迷，需侧卧防窒息，同时联系车站提供葡萄糖片（多数车站配备）。

中暑：夏季高架站或隧道内通风不良时易发，症状为头晕、呕吐、体温升高（超过38.5℃）。急救需立即转移至阴凉处，解开衣领，用湿毛巾擦拭颈部、腋窝降温，若出现意识障碍，需抬高下肢促进血液回流。

心搏骤停：最危险的情况，表现为突然倒地、无呼吸或濒死喘息。此时必须争分夺秒：立即呼救并取来AED（多数车站和运维车上配备），按照“胸外按压-开放气道-人工呼吸”的顺序实施CPR（心肺复苏），直到AED到位或专业救援到达。

2.2作业人员受伤：控制二次伤害与精准处理

运维作业中，人员可能因操作失误、设备故障或环境隐患受伤，常见类型包括：

外伤出血：切割伤、擦伤最常见，若伤及动脉（血液喷射状）需立即加压止血。运维工具包中一般备有弹性绷带，可用干净布料覆盖伤口，用绷带螺旋式加压包扎（注意不要过紧导致肢体缺血）；若伤口有异物（如碎玻璃），不要强行拔出，需用环形垫（可将纱布叠成圈）围绕异物再包扎。

骨折与关节损伤：高空坠落或设备碰撞可能导致手臂、腿部骨折，表现为畸形、肿胀、活动受限。此时切勿随意搬动伤者，需用夹板（可用运维工具中的直尺、木板替代）固定受伤部位上下两个关节，若为脊柱骨折（怀疑时），必须保持平卧位，用硬担架（或门板）平移转运。

触电：接触网或电气设备检修时若未断电，可能发生触电。此时第一要务是“断电”——用绝缘工具（如干燥的木棍）挑开电线，或关闭附近电闸，绝不能徒手接触伤者！确认自身安全后，检查伤者呼吸心跳：若停搏，立即CPR；若有呼吸，检查有无烧伤（多为深部组织损伤），用干净布料覆盖创面，避免感染。

三、运维人员急救能力的“三阶提升路径”

急救不是“照葫芦画瓢”，而是需要“知识-技能-应变”的系统性提升。结合企业培训经验，可将运维人员的急救能力培养分为三个阶段。

3.1基础阶段：掌握“救命三要素”

这一阶段重点是“保基础、防失误”，需熟练掌握三个核心技能：

判断意识与呼吸：轻拍双肩、凑近耳边大声呼喊“同志！能听到我说话吗？”；观察胸廓是否有起伏（5-10秒）。这一步是决定是否需要CPR的关键，错误判断可能导致过度施救（如对有呼吸者做胸外按压）。

胸外按压：位置在两乳头连线中点（胸骨下半段），用掌根重叠，双臂垂直下压，深度5-6厘米，频率100-120次/分（可默数“01、02……”保持节奏）。按压