2025年10月口腔颌面外科学题库含答案（附解析）.docxVIP

2025年10月口腔颌面外科学题库含答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.腺样囊性癌的好发部位是

A、腮腺，腭部小唾液腺

B、腮腺，唇部小唾液腺

C、下颌下腺，腭部小唾液

D、舌下腺，腭部小唾液腺

E、腮腺，下颌下腺

正确答案：A

答案解析：腺样囊性癌最常见于腭部小唾液腺及腮腺，其次为下颌下腺，发生于舌下腺的较少。所以好发部位是腮腺，腭部小唾液腺。

2.以下关于手术切口的叙述中，哪项是错误的

A、切口方向尽量与皮纹方向一致

B、切口应选择在较隐蔽部位和天然皱褶处

C、切口应尽量与术区内重要解剖结构的行径相平行

D、活检手术的切口力求与再次手术的切口一致

E、肿瘤手术宜使用电刀，而整复手术宜使用光刀

正确答案：E

答案解析：手术切口选择应考虑美观、减少损伤、便于操作等多方面因素。选项A，切口方向尽量与皮纹方向一致可减少术后瘢痕明显程度；选项B，选择在较隐蔽部位和天然皱褶处利于美观；选项C，与术区内重要解剖结构行径平行可避免损伤重要结构；选项D，活检手术的切口力求与再次手术的切口一致有利于后续手术操作。而肿瘤手术和整复手术都不宜使用光刀，光刀主要用于神经外科等精细手术，一般手术多用电刀，故选项E错误。

3.患者，男，24岁。上唇部肿胀疼痛3天，伴发热。检查：体温38．5℃，上唇肿胀明显、紫红色，可见多个黄白色脓头。此病可诊断为

A、上唇脓肿

B、上唇皮脂腺囊肿继发感染

C、唇炎

D、上唇痈

E、上唇疖

正确答案：D

答案解析：上唇痈好发于唇部，尤其是上唇，表现为唇部肿胀疼痛，有多个脓头，可伴有发热等全身症状。上唇脓肿一般无多个脓头表现；上唇疖多为单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症；上唇皮脂腺囊肿继发感染一般无多个脓头；唇炎主要表现为唇部黏膜病变，无脓头。

4.关于拔牙术中分离牙龈，正确的是

A、分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈

B、应分离至釉牙骨质交界

C、乳牙拔除时可不用分离牙龈

D、可减少拔牙时软组织的阻力

E、正畸减数时可不用分离牙龈

正确答案：A

答案解析：分离牙龈的目的主要是避免牙钳夹伤牙龈，A选项正确。分离牙龈应超过釉牙骨质界，B选项错误。乳牙拔除时也需要分离牙龈，C选项错误。分离牙龈主要是防止损伤牙龈，而非减少软组织阻力，D选项错误。正畸减数拔牙时同样需要分离牙龈，E选项错误。

5.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径是

A、面前静脉、内眦静脉、眼静脉

B、面前静脉、颈内动脉

C、颞浅静脉、内眦静脉

D、眶内静脉、面前静脉

E、面前静脉、颞浅静脉、颈内动脉

正确答案：A

答案解析：眶下间隙内的静脉回流应是面前静脉通过内眦静脉、眼静脉与海绵窦相交通。当眶下间隙感染时，可循此途径向颅内扩散并发海绵窦血栓性静脉炎。而其他选项中的静脉途径不符合其实际解剖关系及扩散路径。

6.颔面部无菌创口一般的处理原则是

A、大剂量应用抗生素

B、创口冲洗

C、每日更换敷料

D、创口湿敷

E、创口严密缝合，早期暴露

正确答案：E

答案解析：颌面部无菌创口一般的处理原则是创口严密缝合，早期暴露。这样有利于创口的愈合，减少感染机会，避免频繁更换敷料等操作对创口造成不必要的刺激。每日更换敷料一般用于有较多渗出等情况的创口；创口湿敷常用于有炎症等需要局部用药等情况；创口冲洗一般在污染创口等特定情况下；大剂量应用抗生素不符合无菌创口处理原则，无菌创口若无感染一般不需要使用抗生素，即使使用也是预防性合理使用，并非大剂量。

7.翼腭窝部位的肿瘤，常常会直接压迫

A、翼外肌神经

B、翼内肌神经

C、上牙槽中神经

D、上牙槽后神经

E、上牙槽前神经

正确答案：D

答案解析：翼腭窝部位的肿瘤常直接压迫上牙槽后神经。翼腭窝内有众多重要结构，上牙槽后神经走行于该区域，易受肿瘤压迫影响，导致其所支配区域的感觉异常等表现。而翼内肌神经、翼外肌神经、上牙槽前神经、上牙槽中神经一般较少直接受翼腭窝肿瘤压迫。

8.面神经主干在茎乳孔附近发生分支，分布于

A、耳后肌，味觉纤维，二腹肌

B、耳后肌，泪腺，下颌舌骨肌

C、镫骨肌，味觉纤维，泪腺

D、耳后肌，二腹肌，茎突舌骨肌

E、镫骨肌，茎突舌骨肌，下颌舌骨肌

正确答案：D

答案解析：面神经主干在茎乳孔附近发生分支，分布于耳后肌、二腹肌、茎突舌骨肌。面神经的分支包括颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支等，同时还发出一些小分支支配耳部的肌肉等结构。耳后肌、二腹肌、茎突舌骨肌均由面神经在茎乳孔附近发出的分支支配。而镫骨肌由面神经的镫骨肌支支配，但不在茎乳孔附近分支支配；味觉纤维主要与面神经的鼓索等分支相关，其分布与选项中的肌肉不完全对应；泪腺主要受面神经的岩大神经等分支支配；下颌舌骨肌主要由下颌神经支配。

9.不符合脓肿切开引流要求的是

A、切口部位应尽可能隐蔽

B、切