2025年泌尿科护士年终工作总结.docxVIP

2025年泌尿科护士年终工作总结

2025年即将结束，回顾这一年在泌尿科的护理工作，从年初的忙碌筹备到年尾的总结复盘，每一步都伴随着成长与沉淀。作为科室护理团队的一员，我始终以“以患者为中心”为核心，在基础护理、专科技术、患者教育及团队协作中不断探索，现将全年工作情况梳理如下。

一、基础护理与专科能力的深耕

全年共参与住院患者护理1236人次，其中手术患者占比68%（842例），涵盖经尿道前列腺电切术（TURP）、腹腔镜肾癌根治术、膀胱癌根治+回肠膀胱术等常见术式。在围手术期护理中，我始终将“精准观察、及时干预”作为关键。例如，针对TURP术后患者，需重点监测膀胱冲洗的颜色、流速及患者主诉——当冲洗液出现淡红色转为鲜红色且伴血块时，需立即通知医生并调整冲洗速度；对于老年患者，还需关注其意识状态变化，警惕TUR综合征（经尿道电切综合征）的发生。今年3月，一位78岁前列腺增生患者术后2小时主诉头痛、恶心，我在巡视时发现其血压升高至165/98mmHg，结合冲洗液入量（2500ml）与出量（2200ml）的差值，立即判断可能为稀释性低钠血症早期表现，配合医生快速完成血钠检测（结果128mmol/L），通过限制冲洗液入量、静脉补充高渗盐水等措施，患者4小时后症状缓解，未发展为严重并发症。类似案例的及时处理，让我深刻体会到专科护理中“细节观察”的重要性。

在造口护理领域，今年科室接收肠造口患者较往年增加30%（由2024年的42例增至55例），其中80%为膀胱癌术后回肠膀胱造口。为提升造口护理质量，我主动参加了“全国造口治疗师（ET）进阶培训”，系统学习了造口周围皮肤管理、低压冲洗技术及患者自我护理指导。将所学应用于临床后，成功解决了多例造口并发症：如5月收治的62岁膀胱癌患者，术后造口周围出现刺激性皮炎（皮肤发红、渗液），通过分析造口袋粘贴不密合的原因（患者肥胖，造口位于腹褶处），我为其定制了“凸面底盘+防漏膏”的组合方案，并指导患者家属正确测量造口大小（每3天复查一次，因术后早期造口可能回缩），配合局部使用皮肤保护膜，1周后皮炎明显改善，患者出院前已能独立更换造口袋。全年造口患者皮肤并发症发生率从去年的22%降至11%，患者满意度从89%提升至95%。

二、患者教育与人文关怀的深化

泌尿科患者多为中老年群体（60岁以上占比72%），常合并高血压、糖尿病等基础疾病，且因疾病涉及隐私部位，易产生焦虑、自卑等心理问题。今年，我将“分层教育+心理支持”作为重点，针对不同人群制定个性化方案：

1.术前患者：采用“图文+视频+示范”三合一模式。例如，为腹腔镜手术患者制作《术后6小时活动指南》视频（含踝泵运动、翻身技巧演示），用方言配音降低理解门槛；为造口患者准备“造口护理小锦囊”（内附造口袋型号对比图、常见问题应对卡），并在术前3天安排造口治疗师一对一沟通，减少患者对“陌生身体部位”的恐惧。

2.术后患者：重点关注功能康复与并发症预防。如前列腺术后患者易出现尿失禁，除指导盆底肌训练（凯格尔运动）外，我设计了“尿失禁日记表”，让患者记录每日漏尿次数、诱因（如咳嗽、大笑）及应对措施，通过2周跟踪调整训练强度；对于膀胱癌灌注化疗患者，制作“灌注时间提醒卡”（标注每次灌注日期、药物名称及注意事项），并建立微信群（经患者同意），每日推送“灌注小知识”，全年灌注依从性从78%提升至92%。

3.慢性病患者：针对前列腺增生、泌尿系结石等需长期管理的患者，每季度开展“泌尿科健康沙龙”。今年共举办6期，主题包括“冬季护肾小贴士”“结石患者的饮食误区”等，邀请医生、营养师联合授课。11月的“前列腺增生与生活方式”沙龙中，一位75岁患者分享：“以前总觉得夜尿多是年纪大了正常的，听了护士讲‘憋尿会加重膀胱负担’，现在每晚定闹钟起夜，症状真的减轻了。”这种互动式教育不仅传递了知识，更建立了患者对医护的信任。

人文关怀方面，我始终相信“护理不仅是技术，更是温度”。今年4月，一位83岁膀胱癌晚期患者因疼痛、造口渗液不愿配合治疗，我连续3天利用午休时间陪他聊天，了解到他因“拖累子女”而自责，便联系家属共同制定“家庭关怀计划”（如子女每天视频问候10分钟、周末轮流陪护），同时调整镇痛方案至个体化剂量。患者临终前拉着我的手说：“姑娘，我不怪这病，怪只怪没早点认识你们。”这句话让我更坚定：护理的终极目标，是让患者在病痛中感受到尊严与被爱的力量。

三、团队协作与质量改进的实践

作为科室护理骨干，今年我主动承担了“护理质量改进小组”副组长职责，重点推进两项核心工作：

1.优化护理流程：针对术前准备环节耗时长（平均2.5小时）、患者等待焦虑的问题，我们梳理出“术前准备十大步骤”，将部分项目（如备皮、肠道准备）提前至前一日完成，并设