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煎药中心项目实施方案

中药汤剂作为中医药临床治疗的重要手段，其煎煮质量直接关系到疗效与用药安全。为规范中药饮片煎煮行为，提升中药服务水平，确保患者用药的有效性与安全性，特设立本煎药中心项目。本方案旨在详细阐述煎药中心的建设目标、实施步骤、管理规范及保障措施，以期为项目的顺利推进提供系统性指导。

二、项目背景与意义

当前，随着中医药事业的蓬勃发展，患者对高质量中药汤剂的需求日益增长。然而，传统家庭煎煮方式存在诸多不便，如煎煮耗时、方法不当、火候难以掌控等问题，可能导致药效降低或产生不良反应。同时，部分医疗机构的煎药设施简陋，流程不规范，也难以保证煎药质量。

本煎药中心的建立，旨在通过标准化、专业化、规范化的煎药流程，利用先进的煎药设备和科学的管理方法，为患者提供优质、便捷、安全的中药汤剂服务。这不仅能有效提升中药临床疗效，保障患者用药安全，也有助于提升医疗机构的整体服务品质，弘扬中医药文化。

三、项目目标

（一）总体目标

建成一个符合国家相关规范标准，具备完善的硬件设施、专业的技术团队、规范的操作流程和严格的质量控制体系的现代化煎药中心。

（二）具体目标

1.质量目标：严格遵守《医疗机构中药煎药室管理规范》等相关法规，确保每剂汤药的煎煮质量均符合要求，有效成分溶出合理，杜绝不合格汤剂流出。

2.安全目标：建立健全药品验收、存储、煎煮、发放等各环节的安全管理制度，防止药品混淆、污染、变质，确保用药安全。

3.效率目标：优化煎药流程，合理配置资源，缩短患者取药等待时间，提高煎药服务效率。

4.服务目标：提供便捷的预约、取药、配送服务，建立良好的医患沟通机制，提升患者满意度。

四、服务对象与范围

（一）服务对象

主要为本院门诊及住院患者，后续可根据实际情况拓展至签约社区卫生服务中心、合作医疗机构及有需求的社会公众。

（二）服务范围

提供中药饮片的代煎服务，包括处方审核（协同药房）、饮片复核、浸泡、煎煮、压榨、过滤、分装、包装、存储、发放及配送等环节。

五、主要服务内容

1.处方接收与审核协同：接收医师处方，与药房紧密协作，对处方用药的规范性、配伍合理性进行复核。

2.饮片核对与调配：根据处方准确核对药房调配的饮片品名、规格、数量，确保无误。

3.饮片浸泡：根据饮片特性，采用适宜的水温与时间进行浸泡，以利于有效成分的溶出。

4.规范煎煮：依据处方要求及饮片特性，选择合适的煎药设备、煎煮时间、加水量及火候（温度控制），进行规范化煎煮操作。对于有特殊煎煮要求（如先煎、后下、包煎、烊化等）的饮片，严格按照规定执行。

5.药汁压榨与过滤：煎煮完成后，对药渣进行压榨，充分提取药汁，并进行过滤，去除杂质。

6.分装与包装：将煎煮好的药液趁热进行无菌分装，采用符合药用标准的包装材料，注明患者信息、处方号、煎煮日期、服用方法及注意事项等。

7.存储与发放：按照规定条件存储已包装的药液，并建立严格的发放登记制度，确保药品准确送达患者手中。

8.配送服务：根据患者需求，提供便捷的院内配送或第三方物流配送服务。

9.咨询服务：为患者提供煎药相关知识的咨询解答。

六、项目实施内容与步骤

（一）筹备阶段

1.项目立项与审批：完成项目可行性研究报告，报相关部门审批立项，明确项目负责人及团队。

2.场地选址与规划：

*选址应符合卫生学要求，远离污染源，交通便利。

*面积应满足煎药流程及设备摆放需求，一般不少于规定标准。

*进行功能分区规划，包括饮片暂存区、浸泡区、煎煮区、冷却区、包装区、成品存放区、清洗消毒区、办公区等，各区之间应避免交叉污染，流程合理。

*符合消防、环保等相关规定。

3.设备选型与采购：

*根据服务规模和需求，选购符合国家药品监督管理部门批准的自动煎药机、包装机、清洗设备、消毒设备、冷藏设备、饮片暂存柜、水处理设备等。

*设备应具备良好的性能、稳定性和安全性，并便于清洁和维护。

4.人员招聘与培训：

*招聘具有相应专业背景和资质的煎药人员、质量控制人员及管理人员。

*对所有人员进行岗前培训，内容包括中医药基础知识、煎药操作规范、设备使用与维护、质量控制标准、安全卫生知识、相关法律法规等，考核合格后方可上岗。定期组织在岗培训与继续教育。

5.制度与SOP制定：制定完善的各项管理制度和标准操作规程（SOP），包括人员岗位职责、药品管理制度、煎药操作规程、质量控制制度、设备管理制度、清洁消毒制度、安全管理制度、应急预案等。

（二）建设与试运行阶段

1.场地装修与改造：按照规划设计图纸进行场地装修，确保水电、通风、排水等设施符合煎药中心运行要求，地面、墙面、天花板应采用耐腐蚀、易清洁的材料。

2.设备安装与调试：由专业技术人员进