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2025年科护士长年终工作总结

2025年是科室护理工作深化改革、提质增效的关键一年。作为科护士长，我始终以“以患者为中心，以质量为核心”为导向，围绕医院“十四五”护理发展规划及科室年度目标，统筹推进护理质量控制、人才梯队建设、科研创新驱动、人文关怀落地及患者安全保障五大核心任务。全年带领护理团队完成出院患者12860人次，手术/操作护理配合4320例，门急诊护理服务21500人次，护理不良事件发生率同比下降42%，患者满意度达98.7%，护士岗位胜任力考核优秀率提升至82%，多项工作实现突破性进展。现将本年度重点工作总结如下：

一、以标准化建设为抓手，构建全流程质量管控体系

面对DRG付费改革带来的成本与质量双重压力，本年度重点推进“三级质控+智能监测”的闭环管理模式。年初组织核心组梳理修订《科室护理质量评价标准（2025版）》，将原28项指标细化为5大类42项，新增“围手术期加速康复护理”“高警示药品智能管理”等8项专科指标，同步配套《质量改进案例汇编》，通过“标准-执行-反馈-改进”循环提升规范落地率。

在层级质控中，落实“护士长-责任组长-责任护士”三级检查机制：护士长每月全覆盖抽查10%在院患者护理记录及操作执行情况，重点跟踪高风险人群（如压疮高危、管道滑脱高危患者）；责任组长每日核查分管组患者的护理措施落实，特别是晨间护理、基础护理的细节执行；责任护士实行“班前查设备、班中查落实、班后查交接”的“三查”制度。全年开展专项质控24次，覆盖护理文书、用药安全、院感防控等领域，针对“静脉输液巡视卡漏记”“急救药品效期管理不规范”等高频问题，通过根因分析（RCA）制定改进措施：引入移动护理终端与电子巡视系统，实现输液滴速、用药时间的自动记录与预警；在治疗室设置“效期药品警示区”，采用颜色标识管理，将药品效期检查纳入每日交接班必查项。改进后，护理文书缺陷率从0.8‰降至0.2‰，急救药品过期事件实现“零发生”。

信息化工具的深度应用是本年度质量提升的重要支撑。联合信息科开发“护理质量智能监测平台”，对接医院HIS、LIS系统，实时抓取压疮风险评估（Braden评分）、跌倒风险评估（Morse评分）等数据，对评分≤12分的压疮高危患者自动触发“皮肤观察提醒”，对Morse评分≥45分的跌倒高危患者推送“防跌倒措施执行清单”至责任护士移动端。全年通过系统预警避免压疮发生17例、跌倒事件9例，压疮难免病例发生率从0.12%降至0.03%，达到三级医院优质护理考核标准。

二、以能力提升为核心，打造分层分类人才培养体系

针对科室护士结构（2年以内护士占35%、5-10年护士占40%、10年以上护士占25%），本年度实施“阶梯式能力提升计划”，将培训内容与护士成长阶段精准匹配。

对低年资护士（0-3年），重点强化基础护理与急救技能。推行“导师制+情景模拟”培训模式：为每名新护士配备1名5年以上经验的责任护士作为导师，制定“3个月跟岗-6个月独立-1年达标”培养路径；每月开展2次情景模拟演练，覆盖心肺复苏、气管插管配合、过敏性休克抢救等10项核心技能，全年组织演练24场，参与192人次。年末考核显示，低年资护士基础操作合格率100%，急救技能考核优秀率从58%提升至85%，在医院“5.12护理技能大赛”中，2名低年资护士分别获得静脉输液组、急救组二等奖。

对中坚力量（4-10年护士），聚焦专科护理与临床思维培养。开设“专科护理工作坊”，每月1次案例讨论，选取“复杂伤口管理”“PICC导管并发症处理”等疑难病例，通过“提出问题-文献检索-方案制定-效果评价”的循证路径提升解决问题能力。全年完成12个案例的深度研讨，其中“一例直肠癌术后复杂造口护理”案例被推荐至省级护理案例竞赛并获三等奖。同时，鼓励参与多学科会诊，全年护士参与MDT讨论48次，在糖尿病足护理、肿瘤患者营养支持等领域形成专科护理方案6项，相关经验在院内护理质量交流会上作分享。

对高年资护士（10年以上），侧重管理能力与科研思维培育。选拔3名经验丰富的护士担任“护理质量督导员”，参与科室质控标准修订、质量改进项目设计；组织“科研入门工作坊”，邀请院内外专家讲授文献检索、统计方法、论文撰写等内容，全年高年资护士参与科研培训16次，主导或参与院级以上课题3项（其中《基于ERAS的结直肠手术患者围手术期护理方案优化研究》获省级护理科研立项），发表核心期刊论文2篇，实现科室护士科研论文发表“零的突破”。

三、以问题导向为驱动，推进护理科研与专科创新

本年度将“临床问题转化为研究课题”作为重点，通过“小革新、微改进”解决实际难题。针对“老年患者术后认知功能障碍（POCD）发生率高”问题，组织团队查阅文献并结合科室实际，制定《老年患者围手术期认知