护理各项制度试题及答案.docxVIP

护理各项制度试题及答案

一、单选题

1.护理文件记录中，哪项内容属于客观信息？（）（1分）

A.患者感受B.生命体征C.护理诊断D.治疗计划

【答案】B

【解析】生命体征属于客观信息，其他选项均为主观信息或护理专业判断。

2.无菌技术操作中，错误的是？（）（1分）

A.操作前洗手并穿戴无菌手套B.手持无菌物品时应从中心向边缘移动

C.无菌物品一旦接触非无菌区即失去无菌状态D.无菌容器盖子应内翻打开

【答案】B

【解析】手持无菌物品时应从边缘向中心移动，防止污染。

3.患者跌倒风险评估中，以下哪项属于高危因素？（）（1分）

A.年龄65岁B.视力模糊C.使用助行器D.意识清楚

【答案】B

【解析】视力模糊属于跌倒高危因素，其他选项均为低危或中等风险因素。

4.静脉输液时，发现患者输液部位肿胀，首选措施是？（）（1分）

A.加快输液速度B.热敷局部C.更换输液部位D.抬高患肢

【答案】C

【解析】肿胀提示可能发生静脉炎或渗出，应立即更换输液部位。

5.患者灌肠时，肛管插入深度应为？（）（1分）

A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm

【答案】C

【解析】成人肛管插入深度一般为15-20cm。

6.特级护理患者每多久巡视一次？（）（1分）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

【答案】A

【解析】特级护理要求每2小时巡视一次。

7.患者发生过敏性休克时，首选药物是？（）（1分）

A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.异丙嗪

【答案】B

【解析】肾上腺素是过敏性休克的首选抢救药物。

8.氧气湿化瓶内应加蒸馏水至？（）（1分）

A.1/2满B.2/3满C.3/4满D.满

【答案】A

【解析】氧气湿化瓶内应加蒸馏水至1/2满，保证有效湿化。

9.患者长期卧床易发生？（）（1分）

A.压疮B.肺部感染C.深静脉血栓D.以上都是

【答案】D

【解析】长期卧床患者易发生压疮、肺部感染和深静脉血栓。

10.采集静脉血标本时，血培养标本应？（）（1分）

A.用抗凝管B.直接注入无菌容器C.用普通试管D.摇晃标本

【答案】B

【解析】血培养标本应直接注入无菌血培养瓶，避免污染。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理文件内容？（）

A.体温单B.护理记录单C.医嘱执行单D.健康教育记录E.医患沟通记录

【答案】A、B、C、D、E

【解析】护理文件包括体温单、护理记录单、医嘱执行单、健康教育记录和医患沟通记录等。

2.无菌技术操作原则包括？（）

A.操作前清洁环境B.穿戴清洁工作服C.手持无菌物品应由中心向边缘移动

D.无菌物品与非无菌物品分开存放E.操作时避免面对光源

【答案】A、C、D、E

【解析】无菌技术操作原则包括环境清洁、无菌物品管理、正确持物、避免污染和操作体位等。

3.患者跌倒预防措施包括？（）

A.评估患者跌倒风险B.保持地面干燥C.协助患者下床时使用床档

D.穿防滑鞋E.床旁放置呼叫器

【答案】A、B、C、D、E

【解析】跌倒预防措施包括风险评估、环境安全、辅助工具使用、穿着和呼叫系统等。

4.静脉输液常见并发症包括？（）

A.静脉炎B.空气栓塞C.发热反应D.液体外渗E.静脉血栓

【答案】A、B、C、D、E

【解析】静脉输液并发症包括静脉炎、空气栓塞、发热反应、液体外渗和静脉血栓等。

5.特级护理要求？（）

A.24小时专人护理B.严密观察病情C.制定护理计划

D.做好基础护理E.记录出入量

【答案】A、B、C、D、E

【解析】特级护理要求24小时专人护理、严密观察病情、制定护理计划、做好基础护理和记录出入量。

三、填空题

1.护理工作应遵循______、______、______和______原则。

【答案】以人为本；科学严谨；关爱生命；尊重患者（4分）

2.采集血培养标本时，应避免______和______，防止污染。

【答案】使用抗凝管；摇晃标本（4分）

3.患者长期卧床易发生______、______和______。

【答案】压疮；肺部感染；深静脉血栓（4分）

4.静脉输液时，发现患者输液部位肿胀，应立即______和______。

【答案】更换输液部位；局部冷敷（4分）

5.特级护理患者应每______巡视一次，密切观察病情变化。

【答案】2小时（4分）

四、判断题

1.无菌技术操作时，操作者应面向无菌区，避免污染。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】无菌技术操作时，操作者应面向无菌区，避免污染。

2.患者发生过敏性休克时，应立即给予高流量吸氧。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】患者发生过敏性休克时，应立即给予低流量吸氧，防止氧气抑制呼吸。

3.采集静脉血标本时，血常规标本应使用抗凝管。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】血常规标本采集时需使用抗凝管，防止血液凝