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医院成本核算述职

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CONTENTS

目录

01

工作背景与目标

02

核算方法体系

03

实施流程规范

04

专项分析维度

05

优化管理措施

06

成果与改进方向

01

工作背景与目标

年度成本核算定位

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明确医疗、教学、科研和预防等各个方面的成本，并确定核算单位。

确定成本范围

设定各项成本消耗指标，制定成本控制计划和措施。

成本控制目标

建立科室、项目、病种等多个层级的成本核算体系。

精细核算制度

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03

02

定期对各成本核算单位的数据进行分析和反馈，为管理提供决策依据。

数据分析与反馈

04

核心考核指标设定

成本核算准确率

成本收益率

成本降低率

预算执行率

衡量成本核算的准确程度，确保数据的真实性和可靠性。

反映医院各项成本投入与收益的比例，评估经济效益。

衡量医院在成本控制方面的努力程度，反映成本控制的实际效果。

评估医院预算执行情况和成本控制计划的落实情况。

战略定位

成本核算作为医院战略管理的重要组成部分，支持医院长期发展规划。

资源配置

成本核算结果作为医院资源配置的重要依据，优化医疗、教学、科研等方面的投入。

绩效考核

成本核算与绩效考核体系相结合，作为医院各部门和员工绩效评估的重要依据。

决策支持

成本核算数据为医院决策提供客观、准确的经济依据，提高决策的科学性和合理性。

院级战略支撑关系

02

核算方法体系

科室成本归集路径

直接成本

直接计入科室成本，包括人力成本、设备成本、耗材成本等。

01

间接成本

通过分摊方式计入科室成本，包括管理费用、公共成本等。

02

归集路径

按照成本性质和发生地点，将成本逐步归集到相应科室。

03

核算方式

采用会计核算、统计核算等多种方式进行成本核算。

04

病种成本核算模型

单一病种核算

核算标准

多病种核算

核算流程

针对某一病种，计算其直接成本和间接成本，确定病种成本。

将多种病种成本进行分摊，计算每种病种的单位成本。

以临床路径和诊疗规范为基础，建立标准化核算标准。

包括数据采集、成本计算、成本分析和成本控制等环节。

间接费用分摊规则

分摊方法

分摊标准

分摊流程

核算结果

按照受益原则、因果关系原则等将间接费用分摊到相关科室或病种。

包括人员比例、设备比例、工作量比例等多种分摊标准。

先进行直接成本归集，再进行间接费用分摊，确保成本准确。

通过间接费用分摊，使各科室或病种的成本更加真实、准确。

03

实施流程规范

数据采集标准化流程

确定数据采集范围

包括医疗收入、医疗成本、固定资产、人力成本等数据。

制定数据采集标准

规定数据格式、计量单位、采集时间等标准。

统一数据采集工具

使用统一的软件和系统进行数据采集，确保数据准确性和一致性。

数据审核机制

对采集的数据进行审核，确保数据的真实性、完整性和准确性。

明确成本核算的具体对象，如科室、病种、医疗项目等。

成本核算对象

成本核验控制节点

采用全面成本核算、变动成本核算、固定成本核算等方法。

成本核算方法

按照受益原则、因果原则等合理的成本分摊原则进行成本分摊。

成本分摊原则

对成本核算结果进行审查，确保成本核算的准确性和合理性。

成本核验审查

动态调整响应机制

监测指标设置

调整策略制定

数据分析与评估

跟踪与反馈机制

设置反映成本变化的监测指标，如成本增长率、成本收益率等。

定期对监测数据进行分析和评估，及时发现成本问题和风险。

根据分析结果，制定相应的调整策略，如优化流程、降低成本、提高效益等。

对调整策略的执行情况进行跟踪和反馈，确保调整效果得到落实。

04

专项分析维度

人力成本结构解析

包括医生、护士、技师等医疗专业人员的薪酬，是医院人力成本的主要组成部分。

医护人员薪酬

分析人力成本在医院总成本中的占比，评估医院对人力资源的依赖程度。

人力成本占比

通过工作量、诊疗质量等指标，分析医护人员的工作效率，探讨提高人力使用效率的途径。

医护人员工作效率

医疗设备使用效率

设备采购成本

分析医疗设备的采购价格、使用寿命等，评估设备采购的合理性。

01

设备使用效率

统计医疗设备的使用率、故障率等数据，分析设备的使用效率，提出改进措施。

02

设备维护与更新

探讨医疗设备的维护保养、更新换代等问题，确保设备处于良好状态，提高使用寿命。

03

耗材成本管控漏洞

耗材采购环节

分析耗材的采购流程、供应商选择等，查找是否存在采购成本过高、采购质量不稳定等问题。

耗材使用管理

耗材与医疗服务的匹配

探讨耗材的领用、使用、核算等环节，是否存在浪费、滥用等现象，提出改进措施。

分析耗材与医疗服务的匹配程度，是否存在过度使用耗材或耗材使用不足的情况，优化耗材使用结构。

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05

优化管理措施

预算约束强化方案

预算分析与调整

定期对预算执行情况进行分析，及时调