k3+610预埋过路管南侧管顶回填隐蔽.pdfVIP

隐蔽工程检查验收记录表4

2009年9月5日编号：过路管管顶-002

南宁市大道（银海大道—平乐大

工程名称施工单位广西市政工程

道段）工程№.3标-排水工程

胸腔部分管管顶以上500mm回填砂砾石K3+610南侧（D1200）预埋

隐检项目隐检范围

（第1-2层）过路管

隐检内容：沟

槽

1、外观；中

2、回填砂砾石的压实度；线

胸腔部分管顶以上500mm回填砂砾石1-2层

经检查，回填砂砾石的压实度符合

隐检要求，沟槽回填砂砾石时没有带水检

回填，达到设计高程，表面平整，各项

查管座

内偏差均符合《给水排水管道工程施工及验容

情收规范》（GB50268-2008）的要求，详及况

见分项工程（验收批）质量验收记录表。

单位：m

验符合/不符合设计及验收规范要求，同意/不同意下道工序施工。

收

意

见

监理：年月日

处

理

情

况

及

结

论复查人：年月日

施工项目

建设单位监理单位员

技术