2025年《医学临床三基(医师)》考试题库及答案.docxVIP

2025年《医学临床三基(医师)》考试题库及答案

1.【单选】成人胸外心脏按压时，按压深度应使胸骨下陷

A.1～2cm

B.2～3cm

C.3～4cm

D.5～6cm

E.6～7cm

答案：D

2.【单选】下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林诊断标准中的必备条件

A.急性起病，1周内出现新发或加重的呼吸困难

B.双肺浸润影不能用胸腔积液、肺不张或结节解释

C.氧合指数≤300mmHg

D.肺动脉楔压≤18mmHg

E.呼吸频率≥30次/分

答案：E

3.【单选】患者，男，55岁，突发胸痛2h，心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高0.4mV，此时首选的再灌注治疗是

A.静脉溶栓

B.直接PCI

C.抗凝+抗血小板

D.主动脉内球囊反搏

E.紧急CABG

答案：B

4.【单选】关于肝硬化门脉高压，下列哪项最能反映门脉压力高低

A.脾脏厚度

B.血小板计数

C.肝静脉压力梯度（HVPG）

D.凝血酶原时间

E.血清白蛋白

答案：C

5.【单选】下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室表现

A.血糖13.9mmol/L

B.血酮≥3mmol/L

C.动脉血pH7.3

D.阴离子间隙12mmol/L

E.血钠150mmol/L

答案：E

6.【单选】急性肾损伤（AKI）患者，尿钠排泄分数（FENa）2%，最可能提示

A.肾前性AKI

B.肾性AKI

C.肾后性AKI

D.慢性肾病急性加重

E.假性AKI

答案：B

7.【单选】下列哪项不是甲状腺功能亢进症的高代谢症候群表现

A.怕热多汗

B.体重下降

C.心悸

D.便秘

E.肌无力

答案：D

8.【单选】患者，女，28岁，系统性红斑狼疮（SLE）病史5年，突发癫痫发作，脑MRI示多发皮质下病灶，首先考虑

A.狼疮脑病

B.脑梗死

C.脑出血

D.颅内感染

E.癫痫原发性

答案：A

9.【单选】下列哪项最能确诊胃食管反流病（GERD）

A.典型烧心症状

B.质子泵抑制剂试验治疗有效

C.24h食管pH监测DeMeester评分14.7

D.胃镜下食管下段糜烂

E.食管测压示LES压力6mmHg

答案：C

10.【单选】关于急性阑尾炎的超声表现，错误的是

A.阑尾直径6mm

B.壁分层结构消失

C.周围脂肪回声增强

D.可见粪石伴声影

E.阑尾腔内气体强回声伴后方彗星尾征

答案：E

11.【单选】下列哪项不是急性胰腺炎Ranson评分入院时的指标

A.年龄55岁

B.血糖11mmol/L

C.LDH350U/L

D.AST250U/L

E.血钙2mmol/L

答案：E

12.【单选】患者，男，65岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重，动脉血气pH7.28，PaCO265mmHg，PaO255mmHg，首选的氧疗方式是

A.鼻导管1L/min

B.鼻导管5L/min

C.面罩10L/min

D.无创正压通气

E.有创机械通气

答案：D

13.【单选】下列哪项不是感染性休克早期集束化治疗（3hbundle）的内容

A.测量乳酸

B.血培养前使用抗生素

C.快速输注晶体液30mL/kg

D.血管活性药物维持MAP≥65mmHg

E.应用广谱抗生素

答案：D

14.【单选】下列哪项最能确诊帕金森病

A.静止性震颤

B.肌强直

C.运动迟缓

D.姿势不稳

E.对左旋多巴治疗反应良好

答案：E

15.【单选】患者，女，35岁，产后2周，突发呼吸困难，D二聚体5000μg/L，CTPA示右肺动脉充盈缺损，首选的抗凝方案是

A.华法林

B.利伐沙班

C.低分子肝素

D.阿司匹林

E.尿激酶溶栓

答案：C

16.【单选】下列哪项不是高钾血症的心电图表现

A.T波高尖

B.PR间期延长

C.QRS波群增宽

D.正弦波

E.U波明显

答案：E

17.【单选】下列哪项最能提示急性髓系白血病（AML）预后良好

A.年龄60岁