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重症医学规培考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种情况不属于休克的常见病因？

A.感染B.过敏C.过度劳累D.创伤

答案：C

2.成人正常颅内压范围是（）

A.50-100mmH?OB.70-200mmH?OC.100-250mmH?OD.150-300mmH?O

答案：B

3.机械通气时最常用的潮气量设定为（）

A.3-5ml/kgB.5-8ml/kgC.8-12ml/kgD.12-15ml/kg

答案：C

4.急性肾损伤少尿期的主要死因是（）

A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症

答案：A

5.下列哪种药物不属于血管活性药物？

A.多巴胺B.呋塞米C.去甲肾上腺素D.肾上腺素

答案：B

6.心脏骤停最常见的心律失常是（）

A.室性心动过速B.心室颤动C.心房颤动D.窦性心动过缓

答案：B

7.诊断ARDS的必要条件是（）

A.氧合指数B.呼吸频率C.肺顺应性D.潮气量

答案：A

8.重症患者肠内营养时床头应抬高（）

A.15°B.30°-45°C.60°D.90°

答案：B

9.中心静脉压的正常范围是（）

A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O

答案：B

10.以下哪项不是重症患者血糖控制的目标范围（mmol/L）？

A.7.8-10.0B.6.1-7.0C.8.0-11.1D.10.0-12.0

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.休克的治疗原则包括（）

A.迅速恢复有效循环血量B.积极处理原发病C.纠正微循环障碍D.保护重要脏器功能

答案：ABCD

2.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍

答案：ABC

3.机械通气的并发症有（）

A.呼吸机相关性肺炎B.气压伤C.氧中毒D.低血压

答案：ABCD

4.急性肾损伤的诊断标准包括（）

A.48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dLB.血肌酐较基础值升高≥50%C.尿量0.5ml/kg/h，持续6小时D.尿比重降低

答案：ABC

5.常用的血管活性药物有（）

A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.硝酸甘油D.硝普钠

答案：ABCD

6.心脏骤停的处理原则包括（）

A.立即进行心肺复苏B.尽早除颤C.建立高级生命支持D.查找并处理病因

答案：ABCD

7.ARDS的治疗措施包括（）

A.机械通气B.液体管理C.肺复张策略D.糖皮质激素应用

答案：ABCD

8.重症患者营养支持的途径有（）

A.肠内营养B.肠外营养C.鼻饲D.中心静脉置管输注

答案：ABCD

9.中心静脉置管的并发症有（）

A.感染B.气胸C.血胸D.血栓形成

答案：ABCD

10.重症患者镇静的目的包括（）

A.减轻患者痛苦B.降低患者代谢率C.保证治疗的顺利进行D.改善患者睡眠

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.休克患者补液应遵循“先晶后胶，晶胶搭配”的原则。（）

答案：对

2.颅内压监测是诊断颅内压增高的金标准。（）

答案：对

3.机械通气时应尽量避免使用呼气末正压（PEEP）。（）

答案：错

4.急性肾损伤患者都需要进行肾脏替代治疗。（）

答案：错

5.血管活性药物应通过中心静脉途径输注。（）

答案：对

6.心脏骤停后4-6分钟内是心肺复苏的黄金时间。（）

答案：对

7.ARDS患者机械通气时应采用小潮气量策略。（）

答案：对

8.重症患者肠内营养时应尽量避免床头抬高。（）

答案：错

9.中心静脉压可反映右心功能和血容量。（）

答案：对

10.重症患者镇静越深越好。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述休克的分类。

答案：休克分为低血容量性休克（如失血、失液）、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克等。

2.简述急性肾损伤的分期。

答案：分为起始期、维持期（少尿期或非少尿期）、恢复期。起始期常由肾前性、肾性、肾后性因素引发；维持期会出