2025年护理学考试口诀及答案.docVIP

2025年护理学考试口诀及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估的首要步骤是

A.收集资料

B.分析资料

C.生成护理诊断

D.制定护理计划

答案：A

2.护理诊断的陈述方式不包括

A.PES格式

B.PE格式

C.P格式

D.SE格式

答案：D

3.长期护理计划的制定依据是

A.护理对象的即时需求

B.护理对象的短期目标

C.护理对象的长期目标

D.护理对象的医疗状况

答案：C

4.护理对象处于休克状态时，首要的护理措施是

A.快速输液

B.给氧

C.监测生命体征

D.保持呼吸道通畅

答案：A

5.胰腺炎患者出现剧烈腹痛时，应采取的体位是

A.半卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.平卧位

答案：A

6.心脏骤停患者的首选急救措施是

A.口对口人工呼吸

B.胸外按压

C.使用除颤器

D.开放气道

答案：B

7.肾功能衰竭患者出现高钾血症时，应立即采取的措施是

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静脉注射胰岛素

C.口服阳离子交换树脂

D.静脉注射碳酸氢钠

答案：B

8.护理记录的书写要求不包括

A.及时性

B.完整性

C.简洁性

D.个人化

答案：D

9.护理对象出现压疮时，应采取的预防措施是

A.定时翻身

B.使用防压疮床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案：D

10.护理对象出现焦虑情绪时，护士应采取的沟通方式是

A.耐心倾听

B.给予安慰

C.提供信息支持

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估的资料来源包括

A.护理对象

B.家属

C.医生

D.相关记录

答案：ABCD

2.护理诊断的组成部分包括

A.问题

B.相关因素

C.症状和体征

D.评估等级

答案：ABC

3.护理计划的组成部分包括

A.护理目标

B.护理措施

C.护理评价

D.护理对象

答案：ABC

4.休克患者的护理措施包括

A.快速输液

B.监测生命体征

C.保持呼吸道通畅

D.使用升压药物

答案：ABCD

5.胰腺炎患者的护理措施包括

A.禁食

B.静脉输液

C.胃肠减压

D.使用止痛药物

答案：ABCD

6.心脏骤停患者的急救措施包括

A.胸外按压

B.口对口人工呼吸

C.使用除颤器

D.开放气道

答案：ABCD

7.肾功能衰竭患者的护理措施包括

A.控制饮食

B.静脉输液

C.监测电解质

D.使用透析治疗

答案：ABCD

8.护理记录的书写要求包括

A.及时性

B.完整性

C.简洁性

D.规范性

答案：ABCD

9.压疮的预防措施包括

A.定时翻身

B.使用防压疮床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

答案：ABCD

10.焦虑情绪的护理措施包括

A.耐心倾听

B.给予安慰

C.提供信息支持

D.指导放松技巧

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理评估是护理工作的基础。

答案：正确

2.护理诊断的陈述方式只有PES格式。

答案：错误

3.长期护理计划只针对慢性病患者。

答案：错误

4.休克患者的护理措施主要是快速输液。

答案：正确

5.胰腺炎患者出现剧烈腹痛时应采取半卧位。

答案：正确

6.心脏骤停患者的首选急救措施是使用除颤器。

答案：错误

7.肾功能衰竭患者出现高钾血症时应立即静脉注射胰岛素。

答案：正确

8.护理记录的书写要求是个人化。

答案：错误

9.压疮的预防措施主要是定时翻身。

答案：正确

10.焦虑情绪的护理措施主要是给予安慰。

答案：错误

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理评估的步骤。

答案：护理评估的步骤包括确定评估对象、收集资料、整理资料、分析资料和生成护理诊断。首先确定评估对象，然后通过多种途径收集资料，包括直接观察、询问、身体检查等。接下来整理收集到的资料，进行分析，最后生成护理诊断。

2.简述护理诊断的组成部分。

答案：护理诊断的组成部分包括问题、相关因素和症状和体征。问题是指护理对象存在的健康问题，相关因素是指导致问题的原因，症状和体征是指问题表现出的具体症状和体征。

3.简述护理计划的组成部分。

答案：护理计划的组成部分包括护理目标、护理措施和护理评价。护理目标是护理对象在护理过程中的预期结果，护理措施是为达到目标而采取的具体行动，护理评价是对护理措施效果的评估。

4.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括定时翻身、使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥和按摩受压部位。定时翻身可以减少局部受压时间，防压疮床垫可以分散压力，保持皮肤清洁干燥可以预防感染，按摩受压部位可以促进血液循环。

五、讨论题（每题5分