内外妇儿考试重点内科护理学内科重点.pdfVIP

一、

1、心肌梗死：指心肌长时间缺血导致的心肌细胞。

2、稳定性心绞痛：亦称稳定型劳力性心绞痛，是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷

的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。

3、呼吸衰竭：简称呼衰，指引起的肺通气和（或）换能严重，以致在静

息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一

系列病理生理改变和相应临床表现的综合症。

4、肺源性呼吸：是由于呼吸系统疾病引起通气和（或）唤起功能，造成机体缺氧

和（或）二氧化碳潴留所致。

5、支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中

心粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

6、嗜睡症：为白昼睡眠过度（并非由于睡眠量的不适）或醒来时达到完全状态的过渡

时间延长的一种状况。

7、意识：指机体对自身和周围环境的刺激所做出应答反应的能力。

8、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气

流受限不完全可逆，成进行性发展。

9、紫癜（ITP）：主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。

10、再生性贫血（AA）：简称再障，是由多种导致造血干细胞数量减少、功能障

碍所引起的一类贫血。

二、简答题

1、脑疝的先兆及处理

先兆：①出现剧烈头痛②喷射型，烦躁不安③血压升高，脉搏④意识

进行性加重，双侧瞳孔不等大小，呼吸不规则

处理：①立即为吸氧，并迅速建立静脉通道②遵医嘱快速静脉滴注甘露醇或静脉注

射③注意甘露醇的致肾衰作用，观察尿量和尿液颜色，定期复查电解质④准备好气管

切开包、老式穿刺包、呼吸机、监护仪和抢救药品等

2、（胰岛素）的注意事项

①准确用药：熟悉各种胰岛素的名称、剂型及作用特点；准确执行医嘱按时注射②吸药顺序：长、

短效或中、短效胰岛素混合时，应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀③胰岛

素的保存：未开封胰岛素应放于冰箱4-8℃冷藏保存，正在使用的胰岛素在常温下（不超过

28℃）可使用28天④注射部位的选择与更换：胰岛素采用皮射时，应选择皮肤疏松部

位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等⑤注意血糖：注射胰岛素一般常规

测血糖2-4次/天⑥使用胰岛素泵时应定期更换导管和注射部位以避免及针头3、

尿细菌学培养的注意事项

①在运用抗菌前或停用抗菌药5天留取尿标本②留取尿液时应严格无菌操作，充

分或，口，再留取中段尿液③尿标本必须在一小时内作细菌培养，否

则需冷藏

4、病患者的管理

①定期或不定期的访视及医学观察②的血、排泄物和分泌物应用0.2%次氯酸钠或

粉等液进行③献血、捐献、；应使用④出现症状、并发

或者，应住院治疗⑤已HIV的育龄妇女应避免妊娠、，以防止母婴

三、案例分析

1、慢性肺源性心脏病的护理诊断与措施

（1）气体交换受损护理措施：病情观察；环境与休息；保持呼吸道通畅；氧疗及机

械通气的护理；用药护理；心理护理

（2）清理呼吸道无效护理措施：病情观察；环境与休息；饮食；促进有效排痰；用

药护理

（3）活动无耐力护理措施：休息与活动；病情与观察；

（4）体液过多护理措施：皮肤护理；饮食护理；用药护理

（5）潜在并发症：肺源性脑病护理措施：休息与安全；吸氧护理；用药护理；病情

观察

健康指导：①疾病预防与指导②疾病知识指