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重疾新规交会课件

汇报人：XX

目录

02

重疾新规实施要点

03

重疾新规对保险产品的影响

04

重疾新规对消费者的影响

05

重疾新规的监管要求

01

重疾新规概述

06

重疾新规的行业展望

重疾新规概述

01

新规出台背景

医学技术革新，部分疾病治疗方式变化，旧规需更新。

医学技术进步

07版规范部分标准已落后，需修订完善。

旧规存在缺陷

新规主要内容

新增6种疾病，完善25种重疾定义，细化赔付条件。

疾病定义扩展

取消部分手术限定条件，提升消费者保障权益。

赔付条件优化

受新规影响，重疾险产品价格有望更加科学合理。

价格趋势调整

新规影响分析

新增多种重疾与轻症，提升保障全面性。

保障范围扩大

部分疾病赔付条件放宽，提升理赔便利性。

赔付条件优化

重疾新规实施要点

02

实施时间表

新规发布时间

2025年初正式发布

过渡期安排

2025年上半年为过渡期

关键变化解读

01

病种数量增加

新增3种重疾与3种轻症，保障范围扩大。

02

赔付条件优化

甲状腺癌分级赔付，部分疾病理赔标准放宽。

03

轻症赔付设限

新增轻症赔付比例上限30%，影响赔付金额。

行业适应措施

新增重疾轻症，优化理赔标准，推出动态保额产品。

产品升级创新

01

优化生产流程，降低成本，提高服务质量和运营效率。

提升服务效率

02

重疾新规对保险产品的影响

03

产品结构调整

01

疾病定义优化

新增必保重疾及轻症，优化赔付规则，提升产品竞争力。

02

保障责任拆分

中轻症豁免等责任需额外附加，影响产品组合与定价。

保险费率调整

重疾新规导致部分重疾险产品保费略有升降。

01

费率受新规影响

保险产品预定利率上限降至2.5%，影响重疾险等产品定价。

02

预定利率变化

服务模式创新

采用数智理赔，提升理赔效率与准确性。

理赔模式升级

推出个性化还款方案，降低客户还款压力。

还款模式创新

重疾新规对消费者的影响

04

消费者权益变化

重疾新规增加疾病种类，优化诊断标准，扩大保障范围。

保障范围扩大

部分轻症赔付比例受限，影响消费者保障力度。

赔付比例调整

消费者购买建议

掌握重疾定义变化，明确赔付标准。

了解新规内容

购买后定期体检，及时比对保单条款，必要时进行条款审核。

定期体检审核

根据新规，选择覆盖中、轻、重三级赔付的混合型产品。

合理配置保险

01

02

03

消费者教育需求

消费者需掌握重疾新规的具体内容，以便评估保险需求。

了解新规内容

明确新规下重疾险的保障范围，帮助消费者做出更明智的购买决策。

明确保障范围

重疾新规的监管要求

05

监管机构职责

银保监局负责重大疾病保险新规范的监管。

严禁借新规切换误导销售，炒作停售。

明确监管范围

加强销售管理

监管执行标准

新规开发要求

新重疾险产品须符合新规各项要求。

过渡期管理

过渡期内禁售旧规产品，严禁误导销售。

监管合规指导

新重疾险产品须合规，过渡期至21年1月。

新规范执行要求

01

加强销售管理，严禁借新规切换误导销售或炒作停售。

严禁销售误导

02

重疾新规的行业展望

06

行业发展趋势

重疾新规新增疾病种类，扩大保障范围，提升消费者权益。

保障范围扩大

随着新规实施，重疾险产品价格将更加科学合理，部分产品价格有望下降。

价格更科学合理

行业竞争格局

AI、大数据提升服务效率，推动产品创新。

科技赋能加速

大型险企主导，中小险企差异化竞争。

多元化竞争

行业创新机遇

01

医疗险创新

医保改革促产品创新，中端医疗险成热点。

02

重疾险升级

重疾定义修订，推动产品创新与价格优化。

谢谢

汇报人：XX