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1.目的
本规程旨在规范床旁血糖检测(POCT)的操作流程,确保检测结果的准确性、可靠性和及时性,为临床诊断、治疗监测提供科学依据,保障患者安全。
2.适用范围
本规程适用于所有在本机构内进行POCT血糖检测的医务人员及相关操作人员。涉及的POCT血糖仪型号为[请在此处填写具体POCT血糖仪型号,若为多种型号,可分别制定或统一通用原则]。
3.职责
*操作人员:严格遵守本SOP进行操作,负责仪器的日常维护、质量控制、标本采集与检测、结果记录与报告,并及时处理异常情况。
*科室负责人/质量管理员:负责SOP的培训、执行监督、定期审核与更新,确保检测质量。
*医学检验科:提供必要的技术支持、试剂与质控品的质量指导,并参与室间质评活动。
4.原理
[简述所用血糖仪的检测原理,例如:葡萄糖氧化酶法或葡萄糖脱氢酶法,以及其与试纸条上特定酶试剂反应产生的电信号或光信号如何被仪器读取并转换为血糖浓度值。此部分应根据具体仪器说明书进行简述,避免过于复杂的技术细节。]
5.仪器与试剂
5.1仪器
*[请在此处填写具体POCT血糖仪型号]及配套电源适配器(如适用)。
*仪器应放置于平稳、清洁、干燥、避光、远离电磁干扰及腐蚀性气体的环境中。
5.2试剂
*配套血糖检测试纸条:应与所用血糖仪型号完全匹配。
*质控品:包括高、低两个浓度水平(或根据实验室需求及仪器要求选择)。
*校准品(如适用,部分仪器采用免校准或用特定代码试纸条进行校准)。
5.3耗材与其他物品
*一次性末梢采血针。
*医用酒精棉片或75%医用酒精及消毒棉签。
*无菌干棉签或干净滤纸。
*生物安全垃圾袋。
*一次性手套。
*记录本或电子记录系统。
6.操作步骤
6.1检测前准备
6.1.1操作人员准备
*操作人员应洗手或手消毒,佩戴一次性手套。
*仔细阅读仪器操作说明书及试纸条说明书,确认已掌握正确操作方法。
6.1.2仪器检查
*检查仪器外观是否完好,电量是否充足(如为电池供电),必要时进行充电或更换电池。
*开机自检:按仪器电源键开机,仪器将进行自检,确保显示屏、按键等功能正常。自检通过后方可进行检测。
6.1.3试剂检查
*检查血糖试纸条包装是否完好,有无破损、受潮。
*确认试纸条在有效期内,打开包装后应在规定时间内使用(具体参照试纸条说明书)。
*若试纸条需要插入仪器进行代码校准,应确保仪器显示代码与试纸条瓶身代码一致。如不一致,需按照说明书进行代码调整或更换为对应代码的试纸条。
*取出试纸条时,手指应避免接触试纸条的反应区和吸血区。从包装中取出后应立即使用,避免长时间暴露于空气中。
6.1.4患者准备与样本采集
*告知患者:向患者解释操作目的及配合要点,询问患者近期是否服用可能影响结果的药物(如维生素C等,具体参照试剂说明书),以及是否有剧烈运动、情绪激动等情况。建议患者在平静状态下接受检测。
*采血部位:通常选择手指末梢(无名指指腹侧面为推荐部位,因其神经末梢相对较少,疼痛感较轻)。特殊情况下可选择耳垂等其他末梢部位(需参照仪器说明书及临床需求)。
*皮肤清洁:用75%酒精棉片或酒精棉签擦拭采血部位皮肤,由内向外螺旋式消毒,待酒精完全挥发干燥后再进行采血。严禁在酒精未干时采血,以免稀释血液样本或引起疼痛。
*采血操作:
1.轻轻按摩采血部位,使其自然充血,但避免过度挤压。
2.打开一次性采血针包装,按照说明书安装或直接使用。
3.手持采血针,在消毒部位边缘快速、平稳地刺入皮肤,刺入深度适中(通常采血针有不同深度档位可调,根据患者皮肤情况选择)。
4.待第一滴血液自然流出后,用无菌干棉签或干净滤纸轻轻拭去。注意:避免挤压采血部位,以免组织液混入,影响检测结果。
5.让第二滴血液自然形成一小滴(约[参照试纸条要求的血量,可用“适量”或“足够覆盖吸血区”等描述,避免具体数字])。
6.2检测过程
*将试纸条按照正确方向插入血糖仪(通常仪器开机后自动进入待检测状态,或按特定按键启动)。
*仪器显示“滴血”或类似提示符号时,用试纸条的吸血区轻轻接触血滴,使血液自然被吸入反应区,直至仪器发出“滴”声或显示屏显示正在检测中。避免用力挤压试纸条与皮肤接触。
*等待检测结果,期间请勿移动试纸条或血糖仪,避免震动。
*检测结果显示后,记录数值。部分仪器可自动储存结果。
6.3检测后处理
*从血糖仪中取出使用过的试纸条,立即弃入生物安全垃圾袋。
*用干棉签或干净滤纸按压采血部位直至出血停止。
*关闭血糖仪电源。
*脱下手套,按医疗废物处理
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