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论著临床急诊急救中国急救复苏与灾害医学杂志2025年5月第20卷第5期ChinJEmergResuscDisasterMed,May2025,Vol.20No.5
重组人血管内皮抑制素联合化疗致非小细胞
肺癌患者急性肾损伤的危险因素分析
1,212
李苏婷,茅力平,朱炳烨
1.南通市第六人民医院肿瘤科,江苏南通226000;2.南通市第六人民医院泌尿外科,江苏南通226000
摘要:目的分析重组人血管内皮抑制素(rhES)联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生急性肾损伤
(AKI)的危险因素。方法本研究回顾性分析2021年12月—2024年12月南通市第六人民医院82例接受
rhES联合化疗治疗的NSCLC患者的临床资料。根据患者是否发生AKI分为AKI组和非AKI组,通过比较发
生AKI与未发生AKI患者的临床特征,采用单变量和多变量回归分析识别AKI的潜在危险因素,并依据其建
立风险预测模型。结果在研究的82例原发性NSCLC患者中,接受rhES联合化疗治疗后,共有15例
(18.29%)发生了AKI;多变量分析结果显示,肾功能不全[OR=8.118,95%CI:1.491~44.207,P=0.015]和高剂量
化疗[OR=15.527,95%CI:3.139~76.800,P=0.001]是发生AKI的独立危险因素;此外,使用利尿剂[OR=8.493,
95%CI:2.041~35.818,P=0.004]和质子泵抑制剂[OR=11.256,95%CI:1.149~110.234,P=0.038]也显著增加了
AKI的风险。反之,高水平的血浆白蛋白[OR=0.435,95%CI:0.290~0.652,P<0.001]和良好的肾小球滤过率
[OR=0.954,95%CI:0.923~0.986,P=0.005]与较低的AKI风险相关。结论基线肾功能不全和高剂量化疗是
NSCLC患者接受rhES联合化疗治疗后发生AKI的重要危险因素。建议在治疗前评估患者的肾功能,并在治
疗过程中密切监测,以降低AKI的发生率。
关键词:原发性非小细胞肺癌;重组人血管内皮抑制素;化疗;急性肾损伤;危险因素
中图分类号:R734.2文献标识码:A文章编号:1673-6966(2025)05-0628-05
Analysisofriskfactorsforacutekidneyinjuryinducedby
recombinanthumanendostatincombinedwithchemotherapyin
patientswithnon-smallcelllungcancerLISuting,MAOLiping,ZHUBingye.
DepartmentofOncology,NantongSixthPeople’sHospital,NantongJiangsu226000,China
Correspondingauthor:LISuting,E-mail163.com
Abstract:ObjectiveTheaimwastoanalyzetheriskfactorsofacutekidneyinjury(AKI)inpatientswithnon-small
celllungcancer(NSCLC)treatedwithrecombinanthumanendostatin(rhES)combinedwithchemotherapy.Methods
Thisstudyretrospectivelyanalyzedtheclinicaldataof82NSCLCpatientswhoreceivedrhEScombinedchemotherapy
inNantongSixthPeoplesHospitalfromJanuary2021toJanuary2024.PatientsweredividedintoAKIgroupandnon-
AKIgroupaccordingtowhethertheydevelopedAKI
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