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(2025)护士资格考试试题及答案

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid

E.氢氯噻嗪25mg,po,bid

答案:B

解析:慢性肺源性心脏病患者应给予持续低流量吸氧,一般为1~2L/min,以防因高浓度吸氧抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,引发肺性脑病。所以“持续吸氧6L/min”的医嘱应提出质疑。A选项一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的患者,该患者有右心衰竭等情况适用;C选项头孢美唑钠为抗生素,用于抗感染治疗合理;D选项沐舒坦可促进痰液排出;E选项氢氯噻嗪为利尿剂,可减轻右心负荷,用于治疗右心衰竭。

2.患者,女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0℃~39.0℃,伴头痛、乏力。食欲减退,体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是

A.疼痛:头痛、咽痛,与鼻、咽、喉感染有关

B.体液过多,与体循环淤血有关

C.营养失调:低于机体需要量,与食欲减退有关

D.体温过高,与病毒或细菌感染有关

E.潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎

答案:B

解析:该患者是因淋雨受凉后出现上呼吸道感染症状,未提及体循环淤血相关表现,所以“体液过多,与体循环淤血有关”这个护理问题不存在。A选项,患者有咽痛、头痛,与鼻、咽、喉感染相关;C选项,患者食欲减退且体重下降,存在营养失调低于机体需要量;D选项,体温38.0℃~39.0℃,与病毒或细菌感染有关;E选项,上呼吸道感染可能并发气管支气管炎、肾小球肾炎等。

3.患者,男,56岁。患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24小时尿量为60ml。该患者的排尿状况属于

A.正常

B.尿闭

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少

答案:B

解析:正常成人24小时尿量约为1000~2000ml;24小时尿量少于400ml称为少尿;24小时尿量少于100ml或12小时内无尿称为无尿或尿闭;尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。该患者24小时尿量为60ml,属于尿闭。

4.患者,女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

答案:B

解析:宫颈锥形切除术后,创面需要一定时间愈合,为防止感染,一般禁止性生活及盆浴2个月,以利于宫颈组织的修复。

5.患者,男,68岁。48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定,家属强烈要求探视,但未到探视时间。此时护士首先应该

A.请护士长出面调解

B.请主管大夫出面调解

C.向家属耐心解释取得家属理解

D.悄悄让家属进入病房

E.不予理睬

答案:C

解析:在这种情况下,护士应首先向家属耐心解释医院的探视制度,说明未到探视时间的原因以及过早探视可能对患者病情造成的不利影响,以取得家属的理解。A选项请护士长出面调解并非首选;B选项请主管大夫出面调解也不是最恰当的第一步;D选项悄悄让家属进入病房违反了医院制度;E选项不予理睬会引起家属不满,不利于护患关系。

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

(6~8题共用题干)

患者,男,45岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。

6.该患者首先考虑的诊断是

A.急性右心衰竭

B.急性肺气肿

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

答案:D

解析:患者夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,这些是急性左心衰竭引起肺水肿的典型表现。急性左心衰竭时,左心功能急剧减退,左心房压力升高,肺静脉回流受阻,导致肺淤血、肺水肿。而右心衰竭主要表现为体循环淤血,如下肢水肿、肝大等;肺气肿主要表现为进行性加重的呼吸困难等,一般无咳粉红色泡沫痰。慢性左心衰竭症状相对较缓和,不像急性左心衰竭起病急骤。

7.通过吸氧应将血氧饱和度维持在

A.50%~60%

B.60%~70%

C.95%~98%

D.70%~80%

E.80%~90%

答案:C

解析:对于急性左心衰竭患者,吸氧的目的是改善缺氧状态,应将血氧饱和度维持在95%~98%,以保证机体各组织器官的氧供。

8.对该患者正确的护理是

A.

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