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- 约 4页
- 2026-01-07 发布于上海
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远程会诊服务协议
一、合同主体
(一)合同双方
本协议由甲方作为服务接受方与乙方作为服务提供方共同签订。甲方指需要通过远程方式获得医疗咨询服务的个人患者身份识别号用于系统登录无任何真实隐私信息泄露风险可记为张某。乙方指具备合法医疗资质的专业机构通过线上平台提供远程会诊服务机构名称可记为某医疗机构执业许可证号使用系统随机生成的代码确保无法关联真实实体避免侵权问题。合同双方各自承诺履行协议条款不得无故变更或中止服务关系双方联系信息均以加密形式存储避免公开风险电话可填写为*。合同期间双方均需遵循相关医疗法规和隐私保护标准。
(二)服务内容
乙方将通过安全可靠的远程视频会诊平台为甲方提供专业医疗服务服务范围包括但不限于初步诊断健康咨询治疗方案建议慢性病随访管理紧急医疗指导等。甲方需确保使用稳定互联网连接的设备包括智能手机电脑平板等并在预约时间内登录指定平台进行实时视频互动乙方会基于甲方提供的信息进行医学评估数据存储采用匿名化方式只保留必要诊疗记录销毁时间依据内部程序。服务频率和时长双方协商约定如每周远程咨询一次每次不超过某分钟避免具体时间点确保匿名性。乙方还需提供后续健康指导报告通过加密邮件发送甲方需确保接收合作完善服务。服务过程中双方需遵守数据安全协议禁止未经授权的信息共享或传播。
二、责任与义务
(一)乙方的责任与义务
乙方承诺以高度专业性执行远程会诊服务保障医疗服务质量确保所有参与医生持有合法行医资格定期进行资质验证避免虚假情况发生。服务过程中乙方需严格保护甲方隐私数据使用端到端加密处理诊断信息不在平台外保存或共享敏感内容如病历采用去标识化技术存储仅用于医疗用途若需转诊必须获得甲方同意。乙方还负责及时更新会诊设备确保平台稳定高效避免技术故障提供客服支持响应时间不超过某小时内解决任何服务中断问题。同时乙方需定期对服务进行质量评估并向甲方提交反馈报告内容包括服务改进建议但不涉及广告或推广。
(二)甲方的责任与义务
甲方有义务准确提供个人健康信息确保其真实性不得伪造或隐瞒任何医疗史以便乙方进行有效诊断健康数据提交通过乙方平台系统操作所有敏感信息输入均受保护。甲方需遵守预约时间提前登录平台保证设备兼容性网络通畅避免服务延误或取消若需取消需提前通知乙方最低某天内。在会诊期间甲方必须全程参与主动配合医生问诊不进行无关操作保障数据输入安全如泄露个人信息由甲方自行承担责任。甲方还负责保管账户和访问凭证不得分享给第三方按时完成乙方建议的后续行动如服药记录但无需强制付款义务限于协议范围。
三、违约责任
若乙方未能履行本协议规定义务包括服务延误平台故障或医疗失误导致甲方损失乙方需承担相应违约责任赔偿金额依据实际损害双方协商确定如服务中断超过某天数需返还部分服务费用或免费提供补偿服务。若甲方违反义务如未按时提供信息取消预约无理由或泄露乙方机密资料甲方需补偿乙方经济损失金额参考乙方服务成本计算最低不少于某货币单位具体数额双方协商避免固定金额以防止侵权。任何一方违约均需在违约发生后某天内书面通知对方协商解决方案否则视为自动放弃追究权双方均不得要求额外处罚性赔偿确保协议平衡公平。若多次违约经警告无效合同可提前终止但需支付未履行义务的折价赔偿。
四、争议解决方法
合同执行过程中若发生争议双方首先应通过友好协商解决协商期不超过某天内若未达成一致争议将提交至双方共同选择的仲裁机构进行仲裁或通过司法机关诉讼处理地域选择依据国家法律通用标准避免指定具体地点名称防止侵权风险。仲裁或诉讼过程需遵守保密协议不得公开披露任何隐私信息如姓名用张某替代联系方式统一加密处理争议解决费用由过错方承担若非单一过错则双方平分确保程序公正高效。仲裁裁决为最终结果对双方均有约束力协议持续期间争议不影响其他条款的执行。
五、合同生效与终止
本合同自双方签署日起生效有效期设为固定期限无具体时间点采用自然年限约定如起始日为签署日后某天内生效持续至协议结束日期避免绑定真实日期。合同生效期内若双方均未提出异议可自动续期每次续期周期双方再次确认但无需新合同。终止条件包括合同期满双方书面同意提前解除一方严重违约另一方发出终止通知后某天内生效或不可抗力事件如自然灾害使服务无法持续通知方式需书面送达电子确认视为有效。合同终止后乙方需在终止后某天内处理所有剩余数据甲方可要求获取匿名报告副本但不保留任何识别信息协议权利和义务随即解除后续处理依双方约定进行。
六、签署部分
本合同经双方签署人代表签字后生效一式两份双方各执一份具同等法律效力。
甲方签署人:____________________(签署日期:____年__月__日)
乙方签署人:____________________(签署日期:____年__月__日)
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