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1月急救知识试题与参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.有创测量CVP时或PAP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于()

A、心脏水平

B、胸壁水平

C、第四肋间,腋中线水平

D、第四肋间,腋前线水平

E、第五肋间,腋中线水平

正确答案：C

答案解析：测量中心静脉压（CVP）或肺动脉压（PAP）时，换能器位置应水平于第四肋间腋中线水平，这样才能准确反映压力情况，若位置不正确会导致测量有误。

2.关节扭伤应采取先_的方法,肌肉抽筋应采取_的方法。()

A、冷敷热敷

B、冷敷冷敷

C、热敷冷敷

D、热敷热敷

正确答案：A

答案解析：关节扭伤后，应立即采取冷敷的方法，使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛，所以第一个空应填冷敷；而肌肉抽筋时，采取热敷的方法可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛，所以第二个空应填热敷。因此答案是A，即先冷敷后热敷。关节扭伤后冷敷可减少局部出血和渗出，减轻炎症反应。肌肉抽筋时热敷能放松肌肉，改善局部血液循环，缓解抽筋症状。

3.关于现场救护体位摆放,以下哪项不妥()

A、意识、无呼吸、无心跳者。应置于复苏体位

B、神志不清有呼吸和循环者。应置于侧卧位。

C、咯血者,应置于患侧卧位

D、毒蛇咬伤下肢时,要将患肢提高

正确答案：D

答案解析：毒蛇咬伤下肢时，应放低患肢，避免血液回流加快，促使毒液扩散，而不是将患肢提高，所以选项D不妥。选项A，意识、无呼吸、无心跳者置于复苏体位是正确的现场救护体位摆放；选项B，神志不清有呼吸和循环者置于侧卧位可防止误吸等；选项C，咯血者置于患侧卧位可减少患侧活动，利于健侧通气及防止血液流入健侧。

4.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:()

A、1mg,稀释后静脉推注,每3-5分钟重复一次

B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;

C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

D、1mg-3mg-5mg---5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

正确答案：A

答案解析：成人心肺复苏时，肾上腺素的用法为1mg稀释后静脉推注，每3-5分钟重复一次。其他选项的剂量及重复时间均不正确。

5.大量饮清水后尿量增多,主要是由于()

A、血浆胶体渗透压↓

B、抗利尿激素分泌↓

C、肾小球滤过率↑

D、囊内压↓

E、醛固酮分泌↓

正确答案：B

答案解析：大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加。所以主要原因是抗利尿激素分泌↓。

6.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的()

A、增加肺脏功能残气量

B、扩张萎陷的肺泡

C、增加吸入氧浓度

D、促进肺泡水肿消退

E、减少肺内动静脉分流

正确答案：C

答案解析：呼气末正压通气（PEEP）主要作用是增加功能残气量，使萎陷的肺泡扩张，改善通气和氧合，减少肺内分流，促进肺泡水肿消退等。但它并不能直接增加吸入氧浓度，增加吸入氧浓度主要是通过提高吸氧流量等方式来实现。

7.脑梗死患者最好在几小时内得到救治()

A、2h

B、12h

C、4h

D、6h

E、10h

正确答案：D

答案解析：脑梗死患者最好在发病6小时内得到救治，这是因为在这个时间窗内进行溶栓等治疗，有可能使堵塞的血管再通，挽救濒临死亡的脑组织，最大程度减少神经功能缺损，改善患者预后。超过6小时，脑组织因缺血时间过长，发生不可逆损伤的可能性增加，治疗效果往往不佳。

8.男,36岁。身高164cm,体重75kg,近6个月多饮、多尿伴乏力就诊。体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),空腹血糖6.9mmol/L。为明确诊断,需进一步做的检查是()

A、查糖化血浆白蛋白

B、血浆胰岛素测定

C、检查测定24小时尿糖

D、重复一次空腹血糖

E、葡萄糖耐量试验

正确答案：E

答案解析：葡萄糖耐量试验可进一步明确患者是否存在糖代谢异常，对于诊断糖尿病等具有重要意义。该患者空腹血糖已高于正常，多饮、多尿伴乏力等症状也提示可能存在糖代谢问题，通过葡萄糖耐量试验能更准确地评估糖代谢状态，所以应进一步做葡萄糖耐量试验。而重复一次空腹血糖意义相对有限；24小时尿糖受多种因素影响，不如葡萄糖耐量试验直接；糖化血浆白蛋白主要反映近2-3周的血糖平均水平；血浆胰岛素测定有助于了解胰岛功能，但不是首要检查。

9.成人的胸膜腔各侧均能容纳约的液体。()

A、1升

B、3升

C、2升

D、4升

正确答案：B

10.下列哪条非接班人员必做之事___。()

A、与上班人作好交接班工作;

B、帮助患者配药。

C、更换工作服;

D、佩带好服务标识;

正确答案：B

答案解析：接班人员需要更换工作服、与上班人员做好交接班工作、佩带好服务标识等，但帮助患者配药不是接