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全科医师培训手册解读

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培训目标定位

培训内容框架

临床实践要求

能力考核体系

教学实施管理

手册应用指南

01

培训目标定位

基层医疗核心能力

常见病多发病诊疗能力

掌握基层高发的慢性病（如高血压、糖尿病）、呼吸道感染、消化系统疾病等疾病的规范化诊疗流程，能够独立完成初步诊断与治疗方案制定。

医患沟通与人文关怀

通过有效沟通技巧建立患者信任，理解基层患者的心理与社会需求，提供兼具专业性和同理心的医疗服务。

急诊急救技能

具备处理突发心脑血管事件、创伤、中毒等急症的应急能力，包括心肺复苏、止血包扎、急性过敏反应抢救等标准化操作。

健康管理与预防干预

熟悉居民健康档案管理、疫苗接种、高危人群筛查等预防医学手段，能结合个体差异制定个性化健康干预计划。

公共卫生服务职能

传染病防控与报告

掌握法定传染病的识别、隔离、转诊及上报流程，参与社区传染病监测与健康教育，提升群体防控意识。

慢性病社区管理

主导高血压、糖尿病等慢性病的长期随访管理，协调家庭医生团队开展用药指导、生活方式干预及并发症预防。

妇幼与老年健康服务

提供孕产妇保健、儿童生长发育评估、老年人功能维护等专项服务，整合资源完善重点人群健康支持网络。

健康教育与健康促进

设计并实施针对吸烟、肥胖等健康问题的社区宣教活动，推动居民健康行为养成与公共卫生政策落地。

岗位胜任力模型

全科临床思维整合能力

信息技术应用能力

多学科协作能力

持续学习与科研能力

能够综合分析患者生理、心理及社会因素，形成“生物-心理-社会”医学模式的整体诊疗决策。

与专科医生、护士、公共卫生人员等高效协作，构建分级诊疗体系下的双向转诊与连续性照护机制。

熟练使用电子健康档案系统、远程会诊平台及AI辅助诊断工具，提升基层医疗服务的精准性与效率。

关注循证医学进展，参与基层医疗质量改进研究，通过学术交流与培训更新专业知识储备。

02

培训内容框架

基础医学知识模块

解剖学与生理学核心内容

涵盖人体各系统结构与功能，重点讲解心血管、呼吸、消化等系统的关联性，为疾病诊断奠定理论基础。

病理学与药理学基础

系统学习疾病发生机制及药物作用原理，包括常见病理变化分类、药物代谢动力学及不良反应监测要点。

微生物学与免疫学应用

掌握病原微生物特性、传播途径及免疫应答机制，强化感染性疾病防控与疫苗接种指导能力。

常见病诊疗规范

慢性病管理标准流程

针对高血压、糖尿病等慢性病，制定分级诊疗方案，包括风险评估、用药调整及患者教育关键点。

呼吸系统疾病诊疗要点

规范上呼吸道感染、慢性阻塞性肺病等疾病的鉴别诊断流程，强调抗生素合理使用原则。

儿科常见病处理指南

细化婴幼儿发热、腹泻等病症的评估方法，明确转诊指征与家庭护理建议。

急症处理流程

心肺复苏标准化操作

分步讲解成人及儿童CPR技术差异，涵盖AED使用时机与团队协作要点。

创伤急救分级处置

建立创伤患者初步评估体系（ABC原则），包括止血、固定及休克早期识别技术。

急性中毒应急方案

归纳常见毒物接触途径，明确洗胃、解毒剂使用的适应症与禁忌症。

03

临床实践要求

涵盖呼吸、心血管、消化、内分泌等亚专科，重点掌握常见病、多发病的诊疗规范及慢性病管理流程，强化全科医师对系统性疾病的综合处理能力。

内科系统轮转

通过参与普外科、骨科、创伤急诊等科室实践，培养急症识别、伤口处理、围手术期管理及转诊评估能力，确保基层医疗场景下的应急处置水平。

外科与急诊轮转

学习孕产妇保健、儿童生长发育评估、疫苗接种规划及常见精神障碍的初步筛查，提升全生命周期健康管理的专业素养。

妇儿与精神心理科轮转

01

02

03

轮转科室设置

病例积累标准

病种覆盖要求

需完成高血压、糖尿病、COPD等20种以上慢性病的完整管理病例，包括诊断、治疗方案制定、随访记录及并发症预防措施。

急重症处理经验

积累至少50例急症病例（如高热、胸痛、腹痛等），涵盖初步鉴别诊断、稳定生命体征及转诊指征判断等关键环节。

健康档案管理

独立建立并维护200份以上居民健康档案，整合体检数据、家族史、生活方式干预等内容，体现连续性健康管理能力。

社区随访技能

家庭访视规范

掌握入户评估技巧，包括居家环境安全筛查、用药依从性监督、康复训练指导及家庭护理要点，确保居家医疗服务的标准化。

慢病随访流程

熟练运用随访工具（如血压/血糖日志、症状评分表），制定个性化随访计划，重点监测指标波动、药物不良反应及生活方式改善效果。

群体健康干预

组织社区健康讲座、慢病自我管理小组活动，具备设计问卷调查、分析健康需求及评估干预效果的能力，强化公共卫生服务职能。

04

能力考核体系

理论考核要点

重点考核常见病、多发病的诊疗指南应用能力，包括诊断标准、治疗方案选择及药物使用原则等系统性知识。

临床诊疗规范熟悉