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医师资格证临床执业医师实践技能操作试卷

考试时长：120分钟满分：100分

试卷名称：医师资格证临床执业医师实践技能操作试卷

考核对象：临床执业医师资格考试实践技能操作考生

题型分值分布：

-判断题（总共10题，每题2分）总分20分

-单选题（总共10题，每题2分）总分20分

-多选题（总共10题，每题2分）总分20分

-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分

-论述题（总共2题，每题11分）总分22分

总分：100分

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一、判断题（每题2分，共20分）

1.诊断性腹腔穿刺抽到不凝血，提示腹腔内出血。

2.心电图示P波消失，代之以QRS波群，频率快于100次/分钟，称为室性心动过速。

3.急性阑尾炎患者出现腹膜刺激征时，应立即进行腹腔灌洗检查。

4.甲状腺功能亢进患者突眼时，应避免使用含碘药物。

5.心肺复苏时，胸外按压的频率应为60-100次/分钟。

6.脊髓损伤患者出现截瘫时，其损伤平面以下感觉和运动功能完全丧失。

7.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰，提示病情较轻。

8.急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是ST段抬高。

9.腰椎穿刺术后患者应去枕平卧4-6小时，防止脑疝。

10.胰头癌患者出现黄疸时，提示肿瘤已侵犯胆总管。

二、单选题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是急性胰腺炎的典型临床表现？（）

A.上腹部持续性疼痛伴反跳痛

B.剧烈头痛伴喷射性呕吐

C.发热伴皮肤弹力下降

D.恶心但无腹胀

E.血淀粉酶显著升高

2.诊断心源性休克时，最重要的指标是？（）

A.收缩压＜90mmHg

B.脉搏细速＞100次/分钟

C.尿量＜0.5ml/(kg·小时)

D.心率＞120次/分钟

E.乳酸水平升高

3.甲状腺功能亢进患者出现突眼时，以下哪项治疗最有效？（）

A.口服糖皮质激素

B.碘化钾

C.抗甲状腺药物

D.外科手术

E.避免辛辣食物

4.肺炎链球菌肺炎患者出现寒战高热时，首选抗生素是？（）

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.万古霉素

D.左氧氟沙星

E.碳青霉烯类

5.心电图示QRS波群增宽，伴QT间期延长，最可能诊断是？（）

A.室性心动过速

B.心房颤动

C.完全性左束支传导阻滞

D.完全性右束支传导阻滞

E.预激综合征

6.脊髓损伤患者出现截瘫时，其损伤平面以下的感觉和运动功能？（）

A.完全丧失

B.部分丧失

C.完全保留

D.仅运动功能丧失

E.仅感觉功能丧失

7.胰头癌患者出现黄疸时，提示肿瘤已？（）

A.侵犯十二指肠

B.侵犯胆总管

C.转移至肝脏

D.肿瘤直径＞2cm

E.肿瘤直径＜1cm

8.急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是？（）

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.U波出现

E.P波消失

9.腰椎穿刺术后患者应去枕平卧4-6小时，目的是？（）

A.预防脑疝

B.促进脑脊液循环

C.预防感染

D.减轻头痛

E.促进神经恢复

10.甲状腺功能亢进患者突眼时，以下哪项检查最敏感？（）

A.甲状腺超声

B.甲状腺功能测定

C.眼底检查

D.甲状腺摄碘率

E.甲状腺细针穿刺活检

三、多选题（每题2分，共20分）

1.急性阑尾炎患者出现腹膜刺激征时，可能的原因包括？（）

A.阑尾穿孔

B.阑尾周围脓肿

C.阑尾出血

D.阑尾炎并发肠梗阻

E.阑尾炎并发门静脉炎

2.心肺复苏时，胸外按压的注意事项包括？（）

A.按压深度至少5cm

B.按压频率60-100次/分钟

C.按压与通气比例为30:2

D.按压时中断胸廓抬举

E.按压时双手交叠

3.肺炎链球菌肺炎患者出现寒战