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2025中国临床肿瘤学会(CSCO)直肠管状腺癌诊疗指南

直肠管状腺癌是我国最常见的结直肠癌病理类型之一，占直肠癌的80%以上。近年来随着我国人口老龄化加剧、生活方式西化及内镜筛查普及，其发病率呈持续上升趋势，但早期诊断率的提升使5年生存率较前显著改善。本指南基于循证医学证据，结合我国临床实际，从流行病学特征、诊断评估、分期体系、治疗策略及随访管理等方面制定规范化诊疗路径，旨在为临床实践提供科学指导。

一、流行病学与高危因素

我国直肠管状腺癌发病呈现“双高”特点：发病率居消化道恶性肿瘤第二位，死亡率居第四位；且发病年龄较欧美国家提前约10年，40-60岁为高发年龄段。高危因素包括：①遗传易感