2025年正高卫生职称-临床医学类-麻醉学(正高)[代码：033]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-麻醉学(正高)[代码：033]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于全身麻醉诱导期气道管理的描述，哪项最为准确？

A.快速顺序诱导适用于所有择期手术患者

B.预给氧可延长安全窒息时间

C.清醒插管无需使用镇静药物

D.喉罩是诱导期首选气道工具

2、关于围术期恶性高热的早期临床表现，下列哪项最具提示性？

A.血压骤降

B.心动过缓

C.呼末二氧化碳突然升高

D.皮肤出现荨麻疹

3、下列哪种药物最适合作为剖宫产硬膜外镇痛的辅助用药？

A.芬太尼

B.吗啡

C.氯胺酮

D.地塞米松

4、下列哪项是判断神经阻滞成功的关键指标？

A.局部皮肤温度升高

B.感觉减退或消失

C.肌肉力量完全丧失

D.血压下降

5、关于老年患者全麻苏醒期管理，下列哪项措施最有助于预防躁动？

A.延长机械通气时间

B.保持适度镇痛

C.使用大剂量苯二氮?类药物

D.早期拔管

6、下列哪种情况最可能导致布比卡因心脏毒性？

A.高龄患者使用低浓度布比卡因

B.罗哌卡因误用为布比卡因

C.局麻药误入血管

D.与肾上腺素合用

7、下列哪项是诊断术后认知功能障碍（POCD）的主要依据？

A.术中低血压

B.术后头痛

C.神经心理测试评分下降

D.脑电图异常

8、下列哪种通气模式最适合用于开腹手术后的急性呼吸衰竭患者？

A.PSV（压力支持通气）

B.SIMV+PSV

C.CPAP

D.CMV（控制通气）

9、关于蛛网膜下隙阻滞后低血压的机制，下列哪项最准确？

A.心肌收缩力下降

B.外周血管扩张

C.血容量绝对减少

D.呼吸抑制导致缺氧

10、下列哪种药物最适用于控制颅内压增高的患者麻醉诱导？

A.丙泊酚

B.硫喷妥钠

C.依托咪酯

D.氯胺酮

11、在老年患者非心脏手术麻醉中，下列哪项最能有效降低围术期心肌缺血风险？

A.术前常规使用β受体阻滞剂

B.术中维持较高的血压水平

C.预防性放置肺动脉导管

D.术前停用他汀类药物

12、关于全身麻醉诱导时使用丙泊酚的剂量选择，下列哪项最符合药代动力学随年龄变化的特点？

A.老年患者应增加诱导剂量

B.儿童患者需减少单位体重剂量

C.老年患者敏感性增高，应减少剂量

D.肥胖患者按实际体重计算剂量

13、腰-硬联合麻醉（CSEA）最显著的优点是？

A.阻滞起效快且阻滞完善

B.可持续给药时间长

C.穿刺失败率最低

D.术后头痛发生率最低

14、下列哪种药物最适用于控制颅脑手术中的急性颅内压升高？

A.呋塞米

B.甘露醇

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

15、关于恶性高热的早期临床表现，下列哪项最具特异性？

A.血压升高

B.心动过缓

C.呼末二氧化碳突然升高

D.皮肤出现皮疹

16、下列哪种通气模式最适合用于麻醉恢复期伴有呼吸肌力不足的患者？

A.控制通气（CMV）

B.同步间歇指令通气（SIMV）

C.压力支持通气（PSV）

D.持续气道正压（CPAP）

17、下列哪种药物最可能诱发支气管痉挛，应避免用于哮喘患者？

A.瑞芬太尼

B.丙泊酚

C.阿曲库铵

D.普萘洛尔

18、关于术中低体温的防治，下列哪项措施最为有效？

A.术前温水擦浴

B.使用加温输液装置

C.增加手术室通风

D.减少皮肤暴露时间

19、下列哪种情况是椎管内麻醉的绝对禁忌证？

A.患者拒绝配合

B.血小板计数为80×10?/L

C.菌血症或穿刺部位感染

D.既往有慢性腰痛史

20、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，诱导和苏醒最快？

A.七氟烷

B.地氟烷

C.异氟烷

D.氧化亚氮

21、在老年患者非心脏手术麻醉中，以下哪项是围术期心肌缺血最常见的诱因？

A.低血压

B.高血压

C.心动过速

D.低体温

22、脊髓麻醉后发生严重低血压的主要机制是什么？

A.心肌收缩力下降

B.交感神经阻滞

C.副交感神经兴奋

D.血容量绝对不足

23、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，诱导和苏醒最快？

A.异氟烷

B.七氟烷

C.地氟烷

D.氧化亚氮

24、全身麻醉诱导时，预防误吸最有效的措施是？

A.术前禁食8小时

B.放置胃管减压

C.快速顺序诱导

D.使用H2受体拮抗剂

25、下列哪项是诊断恶性高热最特异的检查？

A.血清肌酸激酶升高

B.呼气末CO2持续上升

C.琥珀酰胆碱诱发试验

D.咖啡因-氟烷离体骨骼肌收缩试验

26、下列哪种药物最适合用于控制颅脑手术中的急性高血压？

A.酚妥拉明

B.硝普钠

C.尼卡地平

D.艾司洛尔

27、下列哪项是椎