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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(全科医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、全科医学的核心理念强调“以病人为中心”的服务模式，下列哪项最能体现这一理念？

A.依据指南优先处理生物医学问题

B.关注疾病本身而非患者整体情况

C.尊重患者的价值观与个体需求

D.以专科转诊为主要治疗手段

2、在高血压的社区管理中，下列哪项属于一级预防措施？

A.对已患高血压者进行规律随访

B.为高危人群提供膳食与运动指导

C.使用ACEI类药物控制血压

D.筛查早期靶器官损害

3、下列哪项是2型糖尿病筛查的首选方法？

A.糖化血红蛋白（HbA1c）

B.空腹血糖

C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

D.随机血糖

4、全科医生在慢性病管理中最关键的角色是：

A.提供专科水平的手术治疗

B.协调多学科连续性照护

C.独立完成所有并发症处理

D.仅负责开具长期处方

5、社区常见上呼吸道感染患者，下列哪项提示可能为细菌性感染？

A.咳嗽伴清涕、咽痛3天

B.发热持续2天，体温38.1℃

C.咽部充血伴扁桃体化脓点

D.声音嘶哑、轻度咳嗽

6、老年人跌倒风险评估中，下列哪项属于可干预的危险因素？

A.年龄≥80岁

B.既往跌倒史

C.使用苯二氮?类药物

D.有帕金森病

7、家庭访视中发现独居老人营养不良，首要干预措施是：

A.立即建议入住养老机构

B.开具高蛋白营养补充剂

C.评估进食困难原因并制定个性化方案

D.要求子女每日送餐

8、下列哪项是全科临床决策的重要工具？

A.疾病概率评估与循证指南结合

B.完全依赖患者主观意愿

C.仅参照上级医生经验

D.优先选择最新昂贵检查

9、社区开展宫颈癌筛查，推荐起始年龄是：

A.21岁

B.25岁

C.30岁

D.35岁

10、下列哪项最符合全科连续性照护的特点？

A.每次由不同医生接诊相同疾病

B.患者仅在急性期就诊

C.长期跟踪管理慢性病并记录病程

D.仅提供健康咨询不记录病历

11、全科医学的核心理念强调以患者为中心的连续性、综合性、协调性服务，下列哪项最能体现全科医学的“连续性服务”特点？

A.为辖区内所有居民建立健康档案

B.对患者从疾病发生到康复进行长期跟踪管理

C.提供涵盖预防、治疗、康复等多方面的服务

D.协调患者转诊至专科医生并跟进治疗进展

12、在高血压的非药物治疗中，下列哪项措施对降低血压最为有效？

A.限制钠盐摄入至每日不超过6克

B.每周进行3次高强度运动

C.完全戒烟并避免二手烟

D.将BMI控制在28kg/m2以下

13、2型糖尿病患者家庭血糖监测中，空腹血糖的理想控制目标是？

A.3.9～6.1mmol/L

B.4.4～7.0mmol/L

C.6.0～8.0mmol/L

D.7.8～10.0mmol/L

14、社区中老年人群跌倒的常见危险因素中，属于可干预的环境因素是？

A.视力减退

B.下肢肌力下降

C.室内地面湿滑

D.慢性眩晕病史

15、全科医生在社区开展高血压筛查时，最适宜采用的方法是？

A.对所有居民每年测量一次血压

B.在门诊接诊时对35岁以上首诊患者测量血压

C.组织大规模人群夜间集中筛查

D.通过问卷调查评估高血压风险

16、下列哪种药物是治疗社区获得性肺炎的首选口服抗生素？

A.阿莫西林

B.头孢唑林

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

17、在糖尿病健康管理中，糖化血红蛋白（HbA1c）的检测频率应为？

A.每月一次

B.每3个月一次

C.每6个月一次

D.每年一次

18、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型临床表现？

A.发作性喘息，夜间加重

B.咳嗽、咳痰伴进行性呼吸困难

C.高热、胸痛伴铁锈色痰

D.刺激性干咳伴体重下降

19、预防接种工作中，乙肝疫苗的常规接种程序是？

A.出生时、1月龄、6月龄

B.2月龄、3月龄、4月龄

C.3月龄、4月龄、5月龄

D.8月龄、18月龄

20、在家庭访视中，全科医生发现独居老人居室内光线昏暗、家具摆放杂乱，首要干预措施应是？

A.建议安装扶手和防滑垫

B.评估老人认知功能

C.指导改善照明和整理环境

D.联系社区志愿者定期陪伴

21、全科医学强调的“连续性服务”主要体现在以下哪一项？

A.对患者的所有疾病均亲自诊治

B.医生全程参与患者从健康到疾病的全过程管理

C.提供24小时急诊服务

D.在患者需要时随时住院治疗

22、下列哪项是2型糖尿病筛查的首选指标？

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白（HbA1c）

D.口服葡萄糖耐量试验（