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2026-01-07 发布于湖南
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一般体格检查课件.pptx

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一般体格检查课件

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体格检查概述

基本检查项目

腹部检查

四肢及脊柱检查

神经系统检查

体格检查技巧

体格检查概述

定义与目的

体格检查是通过观察、触摸、叩击和听诊等方法，对个体的健康状况进行评估的医学检查。

体格检查的定义

定期体格检查有助于监测已知疾病的发展情况，及时调整治疗方案，改善患者预后。

监测疾病进展

通过体格检查，医生可以发现潜在的健康问题，如心脏杂音、肺部异常等，为后续治疗提供依据。

评估健康状况

检查流程

患者到达后，接待人员会进行登记，收集基本信息并安排检查顺序。

接待与登记

医生会询问患者的基本健康状况、既往病史及家族病史，为后续检查做准备。

初步问诊

医生通过视、触、叩、听等方法对患者进行全面的体格检查，包括心肺听诊、腹部触诊等。

体格检查

根据初步问诊和体格检查结果，医生可能会开具血常规、尿常规、影像学检查等辅助检查项目。

辅助检查

检查结束后，医生会分析结果，给出诊断意见和进一步的治疗或检查建议。

结果分析与建议

注意事项

受检者应穿着宽松衣物，便于检查时脱换，避免佩戴过多饰品，以免影响检查。

穿着适宜

某些检查项目如腹部超声需要空腹，受检者应提前了解并遵守医嘱，空腹8小时以上。

空腹准备

情绪紧张可能影响血压等生理指标，受检者应尽量放松，保持平静心态进行检查。

保持平静

基本检查项目

生命体征测量

体温是反映人体健康状况的重要指标，通常使用体温计测量腋下、口腔或直肠温度。

测量体温

心率测量可以使用听诊器听心音或使用心率监测器，了解心脏跳动的频率和规律。

监测心率

血压是血液对血管壁的压力，使用血压计测量收缩压和舒张压，评估心血管健康状况。

血压测量

呼吸频率是每分钟呼吸次数，通过观察胸部起伏或使用呼吸监测设备来记录。

呼吸频率记录

头部及颈部检查

通过触摸颈部淋巴结，评估其大小、质地、活动度，以及有无压痛或肿大。

医生会仔细观察头部外形、对称性，检查头皮有无肿块、伤口或异常脱发。

检查视力、听力，以及眼、耳、鼻、喉的结构和功能是否正常，有无异常分泌物或炎症。

头部检查

颈部检查

检查牙齿、牙龈健康状况，评估口腔黏膜有无病变，以及吞咽功能是否正常。

眼耳鼻喉检查

口腔检查

胸部及肺部检查

通过观察胸部外形、呼吸运动和皮肤变化，初步判断肺部健康状况。

胸部视诊

通过叩击胸部，根据声音变化判断肺部是否有积液或气胸等情况。

胸部叩诊

使用听诊器检查肺部呼吸音、啰音等，评估肺功能和有无异常。

肺部听诊

拍摄胸部X光片，观察肺部结构、心脏大小及有无异常阴影，如结核或肿瘤。

胸部X光检查

腹部检查

腹部视诊

通过观察腹部的对称性、膨胀程度及呼吸时的运动情况，初步判断腹部是否有异常。

腹部外形观察

检查腹部皮肤色泽是否正常，有无黄疸、紫癜等现象，以及是否存在腹壁静脉曲张。

皮肤色泽与静脉曲张

注意腹部是否有手术疤痕，疤痕的位置、大小、形态等，可提供既往手术史的线索。

腹部手术疤痕

观察腹部是否有隆起或肿块，通过肿块的位置、大小、活动度等特征进行初步评估。

腹部肿块识别

腹部触诊

通过触诊腹部，医生可以听取并评估肠鸣音的活跃程度，判断肠道功能状态。

评估肠鸣音

通过触诊可以发现腹部是否有异常肿块，如肝脏肿大或肿瘤等。

触诊时注意患者对按压的反应，以判断是否存在炎症或器官病变引起的压痛。

检查腹部压痛

评估腹部肿块

腹部叩诊

确定肝浊音界

通过叩诊可以确定肝脏的大小和位置，正常情况下，肝浊音界在右锁骨中线第五肋间。

评估腹水

叩诊腹部时，若出现鼓音，可能提示腹腔内有游离液体，即腹水的存在。

识别肠鸣音

在腹部叩诊过程中，可以听到肠鸣音，有助于评估肠道活动和判断肠梗阻等情况。

四肢及脊柱检查

四肢关节活动度

肩关节的活动度检查包括前屈、后伸、外展、内收及旋转等动作，评估肩部功能。

通过测量肘关节的屈曲和伸展角度，检查其活动范围是否正常，有无受限。

检查腕关节的背屈、掌屈、尺偏和桡偏活动度，以评估腕关节的灵活性和功能状态。

髋关节的活动度测试包括屈曲、伸展、内旋、外旋等，以评估髋关节的活动范围。

膝关节的活动度测量主要关注屈曲和伸展，检查是否有疼痛或活动受限的情况。

肩关节活动范围

肘关节屈伸测试

腕关节灵活性评估

髋关节活动度检查

膝关节活动度测量

肌肉力量评估

通过握力计测量患者的握力，评估上肢肌肉力量，常用于诊断肌肉萎缩或神经损伤。

握力测试

患者平躺，医生固定大腿，患者尝试伸直膝关节，通过对抗阻力评估大腿前侧肌肉力量。

膝关节伸展测试

患者俯卧，尝试抬起上半身，医生记录抬起的角度或持续时间，评估背部肌肉群的力量。

背肌力量测试

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