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咳嗽的护理常规

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目录

CONTENTS

01

咳嗽概述

02

护理评估要点

03

基础护理措施

04

药物护理规范

05

健康宣教内容

06

特殊人群护理

01

咳嗽概述

基本定义与分类

定义

咳嗽是一种保护性反射动作，通过呼吸道将气道内的异物、痰液等排出。

01

按病程分为急性咳嗽（3周）、亚急性咳嗽（3-8周）和慢性咳嗽（8周）。

02

性质

干咳和湿咳，干咳指无痰性咳嗽，湿咳指有痰的咳嗽。

03

分类

常见病因分析

如感冒、支气管炎、肺炎等，是最常见的咳嗽原因。

呼吸道感染

如过敏性鼻炎、支气管哮喘等，与过敏原接触后引发咳嗽。

过敏性咳嗽

吸入异物或食物，引起呼吸道阻塞而咳嗽。

呼吸道异物

如胃食管反流、心脏病等，也可能导致咳嗽。

其他疾病

病程发展阶段

中期阶段

咳嗽轻微，无痰或少量痰，可能伴随喉咙痛、鼻塞等症状。

后期阶段

初期阶段

咳嗽加重，痰量增多，咳嗽变得频繁而剧烈，可能伴随呼吸困难、胸痛等症状。

咳嗽逐渐减轻，痰量减少，症状逐渐消失，但可能遗留轻微咳嗽或刺激性咳嗽。

02

护理评估要点

病情观察内容

咳嗽的性质和特点

如干咳、湿咳、痉挛性咳嗽等。

咳嗽的持续时间

咳嗽的伴随症状

持续性咳嗽还是阵发性咳嗽。

如发热、呼吸困难、胸痛等。

1

2

3

体征监测指标

呼吸频率和深度

呼吸是否急促、表浅。

01

是否有发热。

02

肺部听诊

有无湿啰音、哮鸣音等异常呼吸音。

03

体温变化

协助患者留取痰液，以便进行痰液检查。

采集痰液样本

辅助诊断配合

如胸部X光、CT扫描等影像学检查，以辅助诊断。

安排相关检查

03

基础护理措施

环境温湿度控制

室内湿度

保持在50%-60%左右，有助于湿化气道，减轻咳嗽。

01

室内温度

维持在20-26℃左右，避免过高或过低的温度刺激呼吸道。

02

定时通风

保持室内空气新鲜，避免细菌、病毒滋生。

03

水分摄入管理

避免含糖饮料

鼓励患者多喝水，有助于稀释痰液，缓解咳嗽。

摄取温热液体

多喝水

含糖饮料易滋生痰液，加重咳嗽。

如温开水、温果汁等，有助于缓解喉咙痛和咳嗽。

有助于痰液引流，避免痰液积聚在肺部。

侧身卧位

有助于减少鼻部分泌物滴流到喉部，减轻咳嗽。

抬高床头

根据病情和痰液积聚情况，适时变换体位，使痰液易于排出。

适时变换体位

有效排痰体位

01

02

03

04

药物护理规范

通过抑制延脑中枢来止咳，如吗啡、可待因等。

中枢性止咳药

通过抑制咳嗽反射来止咳，如苯海拉明、氯苯那敏等。

末梢性止咳药

通过麻醉呼吸道黏膜来止咳，如利多卡因、卡因等。

局部麻醉药

止咳药物分类

雾化治疗配合

选择合适的雾化器

根据患者情况选择压缩雾化器或超声雾化器。

01

雾化药物配制

根据医嘱配制药物，常用的雾化药物有吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等。

02

正确吸入方式

教会患者正确的吸入方法，包括深呼吸、慢吸气等，确保药物到达呼吸道深部。

03

观察呼吸变化

注意咳嗽的频率、强度、持续时间等，判断止咳药物是否有效。

观察咳嗽情况

观察有无过敏症状

注意患者是否出现皮疹、呼吸困难等过敏症状，及时停药并处理。

注意患者呼吸频率、节律、深浅度的变化，及时发现呼吸困难等不良反应。

不良反应观察

05

健康宣教内容

咳嗽预防措施

避免接触过敏原

避免花粉、灰尘、动物皮毛等过敏原，减少咳嗽发作。

01

定期开窗通风，避免室内空气污染，降低咳嗽发病率。

02

预防呼吸道感染

注意增减衣物，避免感冒；避免与流感患者接触，防止交叉感染。

03

保持室内空气清新

饮食禁忌建议

避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽。

刺激性食物

对海鲜、芒果等容易引起过敏的食物要谨慎食用，防止过敏引起咳嗽。

过敏性食物

尽量减少冷饮及寒性食物的摄入，避免刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽。

冷饮及寒性食物

生活方式指导

适度锻炼

保证充足睡眠，有助于增强身体免疫力，降低咳嗽发病率。

戒烟限酒

保持充足睡眠

进行适度的有氧运动，如散步、太极拳等，以增强身体抵抗力。

戒烟限酒有助于保护呼吸道黏膜，减少咳嗽发作。

06

特殊人群护理

儿童咳嗽时应密切关注其病情变化，包括咳嗽的频率、强度、是否有痰等。

让儿童多喝水，多吃易于消化的食物，如水果、蔬菜等，避免食用刺激性食物。

保持室内空气湿度适宜，有助于缓解咳嗽症状。

严格按照医生指示给儿童用药，避免药物滥用和误用。

儿童咳嗽处理

观察病情

饮食调整

保持室内湿度

正确用药

孕妇咳嗽管理

均衡营养

孕妇咳嗽时需要保证摄入足够的营养，尤其是蛋白质、维生素等。

01

睡眠充足

保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复和胎儿发育。

02

避免刺激

避免接触刺激性气体、烟雾等，以免加重咳嗽症状。

03

咨询医生

如果咳嗽症状持续不减或者加重，应及时咨询医生，避