首医大儿童护理课件第1章 生长发育评估.pptVIP

第一章生长发育评估任务目标能概述小儿生长发育的规律及其影响因素；能说出小儿体格生长的各项指标及临床意义；能简述小儿神经心理发育规律与特点。知识点睛小儿生长发育研究小儿发展全过程，包括小儿成长发育各个阶段的运动功能、智能、心理功能、社会功能、人格特征等发生和发展变化的规律。第一节生长发育概述本节点睛生长（growth）发育（development）是小儿机体的基本特点，生长是小儿机体各组织、器官形态的增长，表示量方面的增加；发育指细胞、组织、器官功能的成熟和心理、智力、体力能力的演进，表示质方面的变化，二者密切相关，不能截然分开。一、生长发育的规律（一）生长发育的连续性和阶段性小儿生长发育是一个连续不断的过程，但其发展又具有阶段性，有时慢些，有时快些。生长发育有2个高峰期：婴儿期、青春期。一、生长发育的规律（二）各系统器官发育的不平衡性小儿各系统的发育快慢不同，各有先后。神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快后慢。一、生长发育的规律（三）生长发育的顺序性小儿生长发育一般遵循由上到下，由近至远，由粗到细、由低级到高级，由简单到复杂的顺序或规律。一、生长发育的规律

（四）生长发育的个体差异性小儿受先天和后天各种因素影响而存在较大的个体差异，个体差异一般随年龄增长越来越显著，青春期差异较大。二、影响生长发育的因素（一）遗传因素体格：皮肤、身高、脸型等；心理社会：性格、气质等；性别：男女。二、影响生长发育的因素（二）环境因素1.孕母状况孕早期感染；孕母严重营养不良；孕母吃药、接触辐射、情绪变化等。二、影响生长发育的因素（二）环境因素2.营养应营养素供给比例适当；长期营养不良、营养过多。二、影响生长发育的因素（二）环境因素3.生活环境良好的居住和卫生条件促进小儿生长发育，反之将有不良影响。二、影响生长发育的因素（二）环境因素4.疾病和药物疾病对小儿生长发育影响较大，一些药物及治疗手段（如放射治疗）亦可对生长发育产生不利影响。视野链接儿童营养与生长发育小儿从断奶后，就需要做到平衡膳食，尽量多吃各种食物，以保证对热能与营养素的需要以及保持营养素之间的平衡，不致因营养素的缺乏造成营养不良或营养过剩而导致肥胖，影响孩子的正常生长，因此从小培养孩子良好的饮食习惯不挑食偏食和乱吃零食非常重要。??第二节生长发育评估本节点睛小儿体格生长的良好与否，是判断小儿健康的重要依据，学习儿童生长发育评估的有关知识，指导有关人群为儿童创造良好的条件，保障与促进小儿的健康成长。一、体格生长发育评估（一）体格生长常用指标及测量方法1.体重定义：是各器官、组织和体液的总重量。意义：是衡量营养情况的最重要、最敏感指标；是临床给药、输液计算其量的依据。一、体格生长发育评估1.体重（1）增长规律出生时：体重为3㎏1-6月：体重（㎏）=出生体重（㎏）+月龄×0.7（㎏）7-12月：体重（㎏）=出生体重（㎏）+6×0.7（㎏）+（月龄-6）×0.4（㎏）1周岁：体重（㎏）=出生体重（㎏）×32周岁：体重（㎏）=出生体重（㎏）×42-12岁：体重（㎏）=年龄×2（㎏）＋8（㎏）。一、体格生长发育评估一、体格生长发育评估1.体重（2）测量方法一、体格生长发育评估2.身长（高）定义：指头、脊柱、下肢长度的总和，即头顶到足底的垂直长度。意义：身高与长期营养状况有明显关系，是骨骼发育的指标。一、体格生长发育评估2.身长（高）（1）增长规律出生时：身高（㎝）=50（㎝）6个月：身高（㎝）=65（㎝）1周岁：身高（㎝）=75（㎝）2周岁：身高（㎝）=85（㎝）2-12岁：身高（㎝）=年龄×7＋70（㎝）。一、体格生长发育评估一、体格生长发育评估2.身长（高）（2）测量方法一、体格生长发育评估2.身长（高）（3）与身高相关的测量指标①上部量与下部量上部量：从头顶至耻骨联合上缘，与脊柱增长有关。