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肝胆外科专科练习题与参考答案
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.肝Ⅲ段位于
A、左外侧叶
B、右后叶
C、左内侧叶
D、右前叶
E、尾状叶
正确答案:A
2.下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外的是
A、右膈下脓肿
B、肝内胆管结石
C、胆道感染
D、肝癌
E、阿米巴肝脓肿
正确答案:B
3.下列脾破裂的处理,错误的是
A、破裂小时可行脾修补
B、待失血性休克好转后再行手术
C、破裂严重时,可行脾切除
D、可收集腹腔内血液行自身输血
E、输血补液以纠正血容量不足
正确答案:B
4.下列哪项不能提示胰腺炎病情的严重程度
A、淀粉酶不升高
B、低血钙
C、皮肤淤斑
D、腹胀
E、黄疸
正确答案:E
5.最重要的治疗腹膜炎的原则是()
A、禁食、胃肠减压
B、引流、排出脓性分泌物
C、消除引起腹膜炎的原因
D、减轻中毒症状
E、解除腹痛
正确答案:C
6.门静脉高压症肝功能严重受损的表现为
A、贫血
B、肝脾肿大
C、腹水
D、呕血黑便
E、上消化道出血
正确答案:C
7.下列急性重症胰腺炎的常见并发症,除外的是
A、ARDS
B、感染
C、胆瘘
D、胰瘘
E、急性上消化道大出血、腹腔内大出血
正确答案:C
8.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是
A、肿瘤压迫腹主动脉
B、肾功能衰竭
C、门静脉高压出血
D、腹腔大出血
E、肝功能衰竭
正确答案:D
9.肝癌病人白细胞计数低于多少时暂停化疗
A、4.0X109/L
B、4.5X109/L.
C、5X109/L
D、3X109/L
E、3.5X109/L
正确答案:A
10.女性,61岁,胰腺癌术后第l天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是
A、分散患者注意力
B、立即给予止痛药
C、鼓励患者忍受疼痛
D、继续观察
E、给予止痛指导
正确答案:E
11.静脉补钾的速度不能超过()
A、2.0g/h
B、1.2g/h
C、1.0g/h
D、1.5g/h
E、0.5g/h
正确答案:D
12.碱中毒时易发生手足抽搐的原因是()
A、高钠
B、低钾
C、低钙
D、低氯
E、高镁
正确答案:C
13.肝脏组织正常时,最多可切除多少肝组织仍能维持正常肝功能
A、30%
B、70%
C、40%
D、60%
E、50%
正确答案:B
14.肝血液供应75%来自
A、胃底动脉
B、门静脉
C、肠系膜上动脉
D、肝窦血供
E、肝动脉
正确答案:B
15.引起急性胰腺炎的主要病理机制为
A、消化酶生成过多
B、细胞自溶
C、胰腺的自我消化
D、消化酶缺乏
E、组织细胞破坏
正确答案:C
16.原发性胆管结石形成的主要因素是
A、磷脂增加
B、胆固醇含量增加
C、胆道有感染
D、胆盐下降
E、胆盐含量增加
正确答案:C
17.门静脉高压症断流术的目的是
A、减轻门静脉压力
B、达到止血目的
C、减轻肝硬化
D、治疗食管胃底静脉曲张
E、减轻脾肿大
正确答案:B
18.关于继发性肝癌,下列哪项是错误的
A、预后不良
B、常以原发性癌肿为主要表现症状
C、难以鉴别
D、一般均可采用手术切除
E、腹部以外的癌肿也可以转移到肝脏
正确答案:A
19.男性,36岁,右上腹隐痛.腹胀.消瘦.低热4个月。有慢性乙型肝炎病史ll年。体检:巩膜无黄疸,肝肋下4cm,表面有结节感.质地硬。诊断是
A、肝结核
B、原发性肝癌
C、肝炎后肝硬化
D、肝脓肿
E、慢性乙型肝炎,活动期
正确答案:B
20.急性胰腺炎发病后3周,上腹部可扪及肿块伴有低热,应首先考虑为
A、肿大胆囊
B、胰腺假性囊肿形成
C、胰腺脓肿
D、胰腺真性囊肿形成
E、胃癌
正确答案:B
21.女,50岁,寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑()。
A、急性化脓性阑尾炎
B、急性胰腺炎
C、胆囊积水
D、病毒性肝炎
E、胆总管结石
正确答案:E
22.阿米巴肝脓肿没有继发细菌感染,应选用下列哪一种方法治疗
A、全身应用抗阿米巴药,切开引流
B、脓肿内注入抗阿米巴药,切开引流
C、全身应用抗阿米巴药,穿刺抽吸
D、全身应用抗阿米巴药,肝部分切除术
E、脓肿内注入抗阿米巴药,穿刺抽吸
正确答案:C
23.门静脉高压症威胁生命的重要临床表现是
A、脾肿大、脾功能亢进
B、腹水、腹胀食欲减退
C、血细胞、血小板减少
D、肝肿大,肝功能受损
E、胃底食管静脉曲张伴出血
正确答案:E
24.门静脉高压症上消化道出血停止后使用缓泻剂的目的下列哪项是错误的
A、保护肝功能
B、促进肠道积血排净
C、防止再出血
D、减少肠道产氨
E、防止肝昏迷
正确答案:C
25.急性胰腺炎最突出的症状是
A、剧烈的上腹部刀割样疼痛
B、休克
C、黄疸
D、腹膜刺激症
E、发热
正确答案:A
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