放大内镜对大肠病变微血管形态观察.pptVIP

放大内镜下大肠病变微血管形态观察;大肠病变主要通过电子结肠镜检查发现，但因其较高漏诊率已逐渐被放大染色内镜取代，染色放大内镜通过观察大肠病变腺管开口形态（Pitpattern）及微血管形态（Capillarypattern）判断病变性质，是发现早期大肠癌的重要手段之一

;大肠早期肿瘤或异型增生的发生往往伴有黏膜表浅血管结构的改变，如新生血管形成及血管异常增生等

毛细血管的形态及新生血管的发现是诊断早期大肠肿瘤的关键;大肠病变内镜诊断体系;;传统色素内镜缺陷;为克服传统色素内镜缺陷,随着电子光学技术的应用与发展,电子染色内镜应运而生

其最大的优势在于可清晰地观察到黏膜的细微血管形态,更加精确地引导活检,有利于提高消化道异型增生和早期肿瘤的诊断率

是目前消化道早期癌内镜诊断的最新、最有效的技术之一

;电子染色;模拟电子染色（窄带成像和分光成像技术）;NarrowBandImaging(NBI);限制透射深度----狭窄带成像系统，以充分显示粘膜浅层的毛细血管;;粘膜表面血管强调;大肠病变腺管开口及微血管形态分型;正常结肠黏膜的微血管;SANO等将NBI结合放大镜下观察到的黏膜微血管（CapillaryPatternCP）分为三型：

I型：微血管排列规则，血管呈浅褐色，无树枝状血管网,见于正常结肠黏膜和增生性息肉

;II型：微血管密度较为稀松，血管结构类似正常黏膜，但血管