肾衰竭低钾护理措施.doc

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肾衰竭低钾护理措施

一、肾衰竭低钾的病理生理与临床特点

肾衰竭患者因肾脏排钾能力下降,高钾血症更为常见,但在特定情况下(如长期使用排钾利尿剂、频繁呕吐腹泻、营养不良、透析过度等),也可能出现低钾血症(血清钾<3.5mmol/L)。低钾血症会进一步加重肾脏损伤,诱发心律失常、肌无力等严重并发症,因此需通过精准护理维持血钾平衡。

(一)常见诱因

药物因素

长期使用呋塞米、氢氯噻嗪等排钾利尿剂,或碳酸氢钠纠正酸中毒时,钾离子随尿液大量流失。

饮食与营养

患者因食欲减退、消化吸收障碍,导致钾摄入不足;若合并糖尿病肾病,高血糖会促进钾离子向细胞内转移。

透析影响

血液透析或腹膜透析时,若透析液钾浓度过低

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