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学前儿童健康管理操作标准

一、总则

（一）目的与依据

为全面保障学前儿童身心健康发展，规范学前教育机构的健康管理行为，科学预防和控制疾病发生，提升保教质量，依据国家相关法律法规及儿童保健工作规范，结合学前儿童生长发育特点，特制定本标准。

（二）适用范围

本标准适用于各类学前教育机构（包括幼儿园、托儿所等）对3-6岁在园（所）儿童所进行的各项健康管理工作。

（三）基本原则

1.儿童为本原则：以促进儿童身心健康为首要目标，尊重儿童生长发育规律和个体差异。

2.预防为主原则：建立健全各项预防措施，降低疾病发生率和意外伤害风险。

3.全程管理原则：对儿童在园期间的健康状况进行全程关注、监测与干预。

4.家园协同原则：加强与家长的沟通与合作，形成健康管理合力。

5.科学规范原则：遵循儿童保健科学原理，各项操作符合卫生学要求。

二、组织与职责

（一）管理组织

1.学前教育机构应设立由主要负责人牵头的健康管理工作小组，明确保健医（或专职/兼职保健人员）、班级教师、保育员、食堂管理人员等相关人员的职责。

2.保健医（或保健人员）负责具体组织、实施和指导本机构的健康管理工作。

（二）主要职责

1.保健医（或保健人员）：

*制定和完善本机构健康管理相关制度及工作计划。

*负责儿童入园健康检查的审核与健康档案建立。

*组织实施晨检、午检及全日健康观察。

*指导和监督膳食营养、环境卫生、消毒隔离等工作。

*协助开展健康教育活动，提供健康咨询。

*负责常见疾病的初步识别、处理与转诊，以及传染病的预防与报告。

*管理儿童健康档案，做好健康数据的统计分析。

2.班级教师与保育员：

*执行每日晨检、午检，密切观察儿童在园期间的精神状态、食欲、情绪及有无异常表现。

*负责儿童日常生活照料中的健康管理，如科学喂养、饮水、如厕、睡眠、盥洗等。

*培养儿童良好的卫生习惯和生活自理能力。

*组织和指导儿童进行适宜的体格锻炼。

*及时发现儿童健康异常情况，并向保健医及家长报告，配合处理。

*保持班级环境卫生，协助做好消毒工作。

3.食堂管理人员与炊事员：

*严格执行食品采购、储存、加工、留样等各项食品安全规定。

*按照营养要求科学制定食谱，保证膳食营养均衡。

*确保厨房环境卫生，餐饮具清洁消毒合格。

三、具体操作内容与要求

（一）入园（所）健康检查

1.儿童入园前，须提供指定医疗机构出具的有效健康检查表，经保健医审核合格后方可入园。

2.对有特殊健康状况（如过敏史、慢性疾病等）的儿童，应详细了解情况，建立专项健康档案，并与家长共同制定个性化健康管理方案。

3.工作人员（包括教师、保育员、炊事员等）上岗前须进行健康检查，取得健康证明后方可上岗，并按规定定期体检。

（二）晨检、午检与全日健康观察

1.晨检：每日入园时，由保健医或经过培训的教师执行。

*观察：精神状态、面色、有无皮疹、眼睛、咽喉等。

*询问：在家饮食、睡眠、大小便情况，有无不适。

*检查：有无携带不安全物品。

*处理：发现异常儿童，及时与家长沟通，建议就医或居家观察，必要时暂缓入园。

2.午检：每日午睡前后进行，重点观察儿童精神、面色、有无发热及身体不适。

3.全日观察：教师在日常活动中应随时观察儿童的情绪、食欲、活动量、大小便等情况，发现异常及时处理和报告。

（三）膳食营养管理

1.膳食计划：根据儿童年龄特点和营养需求，每周制定并公示带量食谱，做到品种多样、营养均衡，清淡易消化，避免辛辣、过咸、过甜及油腻食物。

2.食品采购与储存：选择正规渠道采购新鲜、安全的食材，分类存放，防止交叉污染。

3.烹饪加工：严格遵守操作规范，保证食物熟透，色香味形适宜，符合儿童口味。

4.进食管理：营造愉快的进餐环境，培养儿童细嚼慢咽、不挑食、不偏食的良好习惯。关注特殊饮食需求儿童（如过敏体质）的膳食安排。

5.膳食评价：定期对儿童膳食营养状况进行分析与评价，及时调整食谱。

（四）健康观察与疾病预防

1.常见疾病预防：

*按照国家免疫规划要求，配合家长做好儿童预防接种的查验与补种提醒工作。

*春秋季等传染病高发期，加强晨午检力度，做好空气流通、环境消毒等工作。

*开展季节性疾病预防知识宣传教育。

2.传染病管理：

*建立传染病报告制度，发现疑似传染病患儿，立即隔离，通知家长带其就医，并按规定上报相关部门。

*对患儿所在班级及接触物品进行严格消毒，密切观察同班儿童健康状况。

*患儿痊愈后，须持医疗机构出具的康复证明方可返园。

3.个人卫生习惯培养：

*指导儿童掌握正确的洗手方