职业病主治医师相关专业知识模拟试卷1(共331题).pdfVIP

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职业病主治医师相关专业知识模拟试卷1

共(7套)

共(331题)

职业病主治医师相关专业知识模拟试卷

第1套

一、A1/A2型题本(题共72题,每题7.0分,共72

分。)

1、某家厂食堂,人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症

状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是

A、钢盐中毒

B、有机磷中毒

C、一氧化碳中毒

D、亚硝酸盐中毒

E、病毒感染

标准答案:D

知识点解析:亚硝酸盐中毒的临床特点:主要使血管扩张,并可形成高铁血红蛋

白,从而使之不能与氧结合。潜伏期为1〜3小时。临床表现为口唇、指甲以及全

身皮肤青紫,重者呼吸衰竭而死。

2、以下不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用的是

A、肌肉强直性痉挛

B、心血管活动受抑制

C、瞳孔括约肌、睫状肌兴奋

D、消化道、呼吸道腺体兴奋

E、支气管、胃肠道平滑肌兴奋

标准答案:A

知识点解析:有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄

积,使胆碱能神经受到夺续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样

和中枢神经系统等症状。毒蕈碱样症状:这组症状出现最早,主要是副交感神经末

梢兴奋所致,类似毒罩碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有

恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心

跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水

肿。烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼

睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有

全身紧束和压迫感,而后发生肌力退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。

3、对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈

A、黑色

B、吉紫色

C、暗红色

D、樱桃红色

E、苍白色

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

4、下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是

A、美蓝

B、阿托品

C、乙酰胺

D、依地酸二钠钙

E、二筑丙磺钠

标准答案:B

知识点解析:美蓝是治疗苯胺中毒的解毒药;阿托品为有机磷中毒解毒药:乙酰胺

是有机氟杀虫农药氟乙酰胺中毒的解毒药;依地酸二钠钙在临床上主要用于治疗无

机铅中毒,对铜、锌、铁、锦、镉、饥、钻及某些放射性元素如牡、铀、镭、杯等

亦有一定的促排作用。二疏丙磺钠为促排汞的首选药。

5、单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时,可诊断为

.重度中毒

A、10%〜30%

B、30%〜50%

C、50%〜70%

D、70%〜80%

E、80%〜90%

标准答案:A

知识点解析:轻度中毒:头晕,头痛,恶心,呕吐,出汗,胸闷,视力模糊,无力

等,瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的70%〜50%。中度中毒:

除上述以外,肌束震颤,瞳孔缩小,轻度的呼吸困难,大汗,流涎,腹痛,腹泻,

步态蹒跚,神志清楚或模糊,血压可以升高。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的

50%〜30%。重度中毒:除上述以外,神志不清,昏迷,瞳孔针尖大小,肺水肿,

全身肌束震颤,大小便失禁,呼吸哀竭。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的30%

以下。

6、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕

吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状。在急诊室进行处理时,首选措施是

A、使用阿托品

B、使用解磷定

C、吸氧

D、人工呼吸

E、补液治疗

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

7、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的下列临床表现均可诊断为重

度中毒,除了

A、昏

B、瞳孔缩小

C、脑水肿

D、呼吸麻痹

E、肺水肿

标准答案:B

知识点解析:瞳孔缩小属于毒蕈碱样体征,不可根据此诊断为重度中毒。

8、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是

A、美蓝

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