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医疗废物集中处置制度

医疗废物集中处置是保障公共卫生安全、防止环境污染的重要环节，其制度建设需覆盖产生、收集、转运、处置全流程，明确各责任主体义务，规范操作标准，强化监督管理，形成闭环管理体系。以下从制度框架、操作规范、监督机制等方面展开具体内容。

一、适用范围与管理原则

本制度适用于境内所有产生医疗废物的机构，包括但不限于各级各类医疗机构（医院、社区卫生服务中心、诊所等）、疾病预防控制机构、医学科研实验室、血站（库）等。医疗废物定义依据《医疗废物分类目录》，具体分为五类：感染性废物（被患者血液、体液、排泄物污染的物品）、病理性废物（人体组织、器官等）、损伤性废物（医用锐器）、药物性废物（废弃药品）、化学性废物（废弃化学试剂、消毒剂等）。

管理遵循“分类管理、集中处置、全程追溯、责任到人”原则。分类管理要求产生单位按标准精准分类，避免混合；集中处置指医疗废物须由取得《危险废物经营许可证》的专业机构处理，禁止自行处置（特殊情形需经批准）；全程追溯通过信息化手段实现从产生到处置的全链条记录；责任到人则明确产生单位法定代表人、处置单位负责人为第一责任人，各环节操作人员为直接责任人。

二、产生单位主体责任与操作规范

（一）制度建设与人员管理

产生单位须建立医疗废物管理制度，内容包括分类收集规范、内部转运流程、暂存点管理、交接记录要求、人员培训考核等。设置专门的医疗废物管理部门或指定专人负责（以下简称“管理员”），管理员需具备医疗废物管理知识，熟悉相关法规（如《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》），定期参加主管部门组织的培训。

（二）分类收集与包装要求

分类收集是关键环节，直接影响后续处置效果。产生科室需在废物产生时即时分类，使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的包装物或容器：

-感染性废物：使用黄色双层医疗废物专用袋，袋口扎紧，标注科室、日期、类别；

-病理性废物：病理性组织、器官需装入防渗漏专用容器（如专用病理性废物桶），批量病理性废物（如手术切除的人体组织）需标注数量；

-损伤性废物：使用防穿刺、防渗漏的硬塑锐器盒（容量不超过3/4时封口），盒体标注“损伤性废物”及开启日期；

-药物性废物：废弃的细胞毒性药物（如化疗药）需单独收集于防渗漏容器，普通过期药品分类后密封；

-化学性废物：废弃的化学试剂需保留原标签，按性质（酸、碱、有机试剂等）分类收集，腐蚀性废物使用耐腐容器。

禁止将医疗废物与生活垃圾混装，禁止在非收集时间、非指定地点倾倒。特殊感染性废物（如朊病毒、气性坏疽、突发传染病病原体污染的废物）需在产生科室就地消毒（用含氯消毒剂浸泡或压力蒸汽灭菌）后，标注“特殊感染性废物”再行收集。

（三）内部转运与暂存管理

产生科室与暂存点间的内部转运由专人负责，使用专用密闭转运车（每日转运后清洁消毒）。转运路线避开诊疗区、生活区，禁止在电梯、走廊等公共区域长时间停留。转运前，科室需与管理员核对废物种类、数量（重量或体积），填写《医疗废物内部交接记录表》（内容包括科室、日期、废物类别、数量、交接人签字），记录保存至少3年。

医疗废物暂存点需符合“四防”要求（防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂），设置明显的警示标识和紫外线消毒装置，地面做硬化防渗漏处理。暂存时间不超过48小时（夏季高温或传染病流行期间不超过24小时），暂存点每日转运后需进行清洁消毒（用含氯消毒剂擦拭地面、墙面及容器表面），消毒记录存档备查。

（四）与处置单位的交接

产生单位需与具备资质的医疗废物集中处置单位签订处置协议，明确双方权利义务。交接时，双方需共同核对废物种类、数量，填写《危险废物转移联单》（医疗废物专用），联单需注明产生单位名称、处置单位名称、废物类别代码、重量、交接时间、运输车辆信息等，一式五联，产生单位、处置单位、生态环境部门各留存一联，运输单位一联，最后一联由处置单位交回产生单位存档（保存至少5年）。

交接过程中若发现包装破损、标签缺失或废物混装，产生单位需立即整改，整改合格后方可交接；若处置单位无正当理由拒接，产生单位应及时向卫生健康行政部门报告。

三、集中处置单位运营规范

（一）设施与技术要求

处置单位需配备符合《医疗废物集中处置技术规范》的设施设备，常用处置技术包括高温蒸汽灭菌（适用于感染性废物）、微波消毒（适用于非病理性感染性废物）、化学消毒（适用于液体废物）、焚烧（适用于病理性废物、药物性废物及其他难以消毒的废物）。焚烧设施需符合《医疗废物焚烧污染控制标准》，安装在线监测设备，实时监控烟气中的二噁英、氮氧化物、二氧化硫等污染物排放浓度，数据与生态环境部门联网。

（二）运输管理

医疗废物运输车辆需为专用密闭车辆，车