养老机构护理计划模板.docx

养老机构护理计划模板

为保障入住长者的身心健康与生活质量，结合长者个体特征、健康状况及需求差异，制定系统性、个性化的护理计划。本计划以“预防为主、动态调整、身心共护”为原则，涵盖生活照护、医疗支持、安全防护、心理干预及社会融入等核心模块，具体内容如下：

一、长者基础信息与评估

（一）基础信息采集：涵盖姓名、年龄、性别、入住日期、既往病史（包括慢性疾病、手术史、过敏史）、当前用药清单（含药名、剂量、用药时间）、主要照护需求（如失能等级、认知障碍程度、特殊护理依赖项）、家属联系方式及沟通偏好（如电话、微信或面谈）等。

（二）多维度评估：

1.身体功能评估：采用巴氏指数（BarthelIn