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2025年药师处方审核培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.根据《处方管理办法》，处方当日有效，特殊情况下最长可延长至()

A.1日

B.2日

C.3日

D.5日

答案：C

解析：处方管理办法第十八条规定，处方一般当日有效，特殊情况下可延长至3日。

2.对青霉素类抗菌药物过敏的患者，下列哪种药物可作为首选替代()

A.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.万古霉素

答案：C

解析：阿奇霉素为大环内酯类，与青霉素无交叉过敏，可作为轻中度感染替代。

3.处方中“Sig.”的含义是()

A.用法

B.用量

C.规格

D.禁忌

答案：A

解析：“Sig.”为拉丁文“Signa”的缩写，意为“标记”，即用法用量说明。

4.下列哪种药物与华法林合用可显著增强其抗凝作用()

A.奥美拉唑

B.苯巴比妥

C.利福平

D.卡马西平

答案：A

解析：奥美拉唑抑制CYP2C19，减少华法林代谢，血药浓度升高，出血风险增加。

5.对乙酰氨基酚每日最大剂量成人不应超过()

A.2g

B.3g

C.4g

D.5g

答案：C

解析：国内外指南均指出成人每日对乙酰氨基酚上限为4g，超量可致肝毒性。

6.肾功能不全患者需调整剂量的他汀类药物是()

A.阿托伐他汀

B.瑞舒伐他汀

C.辛伐他汀

D.普伐他汀

答案：B

解析：瑞舒伐他汀经肾排泄约10%，eGFR30mL/min时需减量50%。

7.处方中“q8h”表示的给药频次为()

A.每日一次

B.每日两次

C.每8小时一次

D.隔日一次

答案：C

解析：“q8h”即“quaque8hora”，每8小时给药一次，与“tid”含义不同。

8.下列哪种药物属于高警示药品()

A.氯化钾注射液

B.维生素C注射液

C.葡萄糖注射液

D.氯化钠注射液

答案：A

解析：氯化钾注射液静推可致心脏骤停，属ISMP高警示药品目录。

9.妊娠期禁用，可导致胎儿软骨发育异常的抗菌药物是()

A.青霉素

B.头孢呋辛

C.左氧氟沙星

D.克林霉素

答案：C

解析：氟喹诺酮类可螯合镁离子，影响胎儿软骨发育，FDA妊娠分级C。

10.下列哪种药物与胺碘酮合用可增加尖端扭转型室速风险()

A.阿莫西林

B.地高辛

C.莫西沙星

D.阿托品

答案：C

解析：莫西沙星延长QT间期，与胺碘酮协同致心律失常风险显著升高。

11.处方审核时，发现“阿托伐他汀钙片80mg口服qn”用于无症状高胆固醇血症患者，应重点关注()

A.剂量过大，首次治疗不宜超过40mg

B.给药频次错误，应改为bid

C.适应证不符，应选非诺贝特

D.无联合用药禁忌

答案：A

解析：指南推荐阿托伐他汀起始剂量10–20mg，80mg仅用于已耐受40mg仍不达标者。

12.下列哪种药物与西柚汁同服可致横纹肌溶解风险增加()

A.普伐他汀

B.辛伐他汀

C.氟伐他汀

D.瑞舒伐他汀

答案：B

解析：西柚抑制肠道CYP3A4，显著升高辛伐他汀血药浓度，增加肌病风险。

13.处方中“NS”通常指()

A.生理盐水

B.5%葡萄糖

C.乳酸林格液

D.碳酸氢钠

答案：A

解析：“NS”即NormalSaline，0.9%氯化钠注射液。

14.下列哪种药物需在治疗前进行HLA-B*5801基因检测()

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.非布司他

D.秋水仙碱

答案：A

解析：中国人群HLA-B*5801阳性者使用别嘌醇易发生重症药疹，指南建议检测。

15.下列哪种药物不宜与含钙溶液同管输注()

A.头孢曲松

B.头孢噻肟

C.头孢他啶

D.头孢唑林

答案：A

解析：头孢曲松与钙形成沉淀，可致新生儿死亡，严禁与钙剂同管或短时间内序贯输注。

16.下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物，且TMIC指标决定疗效()

A.阿米卡星

B.左氧氟沙星

C.头孢哌酮

D.阿奇霉素

答案：C

解析：β-内酰胺类为典型时间依赖性药物，需维持血药浓度高于MIC的时间。

17.处方中出现“地高辛0.25mgivqd”，审核时应重点核对()

A.是否监测血钾

B.是否联合应用胺碘酮

C.是否评估肾功能

D.以上均是

答案：D

解析：地高辛治疗窗窄，低钾、肾功能不全、胺碘酮均可升高其血药浓度，需综合评估。

18.下列哪种药物与华法林合用可诱导凝血酶原时间缩短()

A.苯妥英钠

B.利福平

C.氟康唑

D.甲硝唑

答案：B

解析：利福平诱导CYP2C9，加快华法林代谢，降低抗凝效果。

19.下列哪种药物需空腹服用，以确保生物利用度()

A.阿仑膦酸