2025年执业医师资格考试考试题库（附答案和详细解析）（1230）.docxVIP

执业医师资格考试模拟试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

心肌梗死的典型胸痛特点是？

A.阵发性心前区绞痛，持续数分钟

B.持续性胸骨后压榨性疼痛，超过30分钟

C.针刺样疼痛，呼吸时加重

D.上腹部胀痛，伴恶心呕吐

答案：B

解析：心肌梗死的典型胸痛为持续性（通常＞30分钟）、剧烈的胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩背部；阵发性绞痛（A）多见于心绞痛；针刺样痛（C）常见于胸膜炎或神经痛；上腹痛（D）可能为胃食管反流或胆囊疾病。

糖尿病的诊断标准中，空腹血糖（FPG）的阈值是？

A.≥5.6mmol/L

B.≥6.1mmol/L

C.≥7.0mmol/L

D.≥11.1mmol/L

答案：C

解析：根据WHO标准，糖尿病诊断需满足：FPG≥7.0mmol/L（C正确），或随机血糖≥11.1mmol/L（D为随机血糖阈值），或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。5.6-6.9mmol/L为空腹血糖受损（A、B错误）。

支气管哮喘急性发作时，首选的缓解症状药物是？

A.布地奈德（吸入激素）

B.孟鲁司特（白三烯调节剂）

C.沙丁胺醇（β?受体激动剂）

D.氨茶碱（茶碱类）

答案：C

解析：β?受体激动剂（如沙丁胺醇）是哮喘急性发作的首选缓解药物，可快速舒张支气管平滑肌；吸入激素（A）为长期控制用药，白三烯调节剂（B）用于预防，茶碱类（D）为次选或联合用药。

消化性溃疡最常见的并发症是？

A.癌变

B.幽门梗阻

C.穿孔

D.出血

答案：D

解析：消化性溃疡四大并发症中，出血最常见（约15%-25%），其次为穿孔（5%-10%）、幽门梗阻（2%-4%）、癌变（＜1%）。

新生儿Apgar评分中，不包含的指标是？

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

答案：C

解析：Apgar评分包括5项指标：心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），体温（C）不包含在内。

下列哪种药物属于一线抗结核药？

A.左氧氟沙星

B.利福平

C.阿米卡星

D.对氨基水杨酸

答案：B

解析：一线抗结核药包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素；左氧氟沙星（A）、阿米卡星（C）、对氨基水杨酸（D）为二线药物。

诊断颅内压增高的重要客观体征是？

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.意识障碍

答案：C

解析：颅内压增高“三主征”为头痛、呕吐、视乳头水肿，其中视乳头水肿（C）是客观体征，头痛（A）和呕吐（B）为主观症状，意识障碍（D）为严重表现。

下列哪种情况需立即剖宫产？

A.协调性子宫收缩乏力

B.胎儿窘迫（胎心＜110次/分持续5分钟）

C.轻度胎盘早剥（剥离面积＜1/3）

D.枕左前位（正常胎位）

答案：B

解析：胎儿窘迫（胎心＜110次/分持续5分钟）提示胎儿严重缺氧，需立即剖宫产；协调性宫缩乏力（A）可先静脉滴注缩宫素；轻度胎盘早剥（C）可严密观察；枕左前位（D）为正常胎位，无需剖宫产。

急性胰腺炎最常见的病因是？

A.胆道疾病（如胆石症）

B.酗酒

C.高脂血症

D.暴饮暴食

答案：A

解析：我国急性胰腺炎的主要病因为胆道疾病（约50%），其次为酒精（西方国家多见）、高脂血症等。

缺铁性贫血患者血常规的典型表现是？

A.大细胞性贫血（MCV＞100fl）

B.正常细胞性贫血（MCV80-100fl）

C.小细胞低色素性贫血（MCV＜80fl，MCH＜27pg）

D.单纯小细胞性贫血（MCV＜80fl，MCH正常）

答案：C

解析：缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜32%；大细胞性贫血（A）见于巨幼细胞贫血，正常细胞性贫血（B）见于再障、溶贫等。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）（每题至少2个正确选项）

高血压病的非药物治疗措施包括？

A.低盐饮食（每日＜5g）

B.规律有氧运动（每周≥5次，每次30分钟）

C.严格卧床休息

D.控制体重（BMI＜24kg/m2）

答案：ABD

解析：非药物治疗包括低盐饮食（A正确）、规律运动（B正确）、控制体重（D正确）、戒烟限酒、心理平衡等；严格卧床休息（C）可能导致肌肉萎缩，不利于血压控制。

抗菌药物联合应用的指征包括？

A.单一细菌感染（如肺炎链球菌肺炎）

B.混合感染（如腹腔脓肿）

C.减少耐药（如抗结核治疗）

D.严重感染（如败血症）

答案：BCD

解析：联合用药指征：混合感染（B）、严重感染（D）、需减少单药剂量避免毒性（如两性霉素B+氟胞嘧啶）、减少耐药（C）；单一细菌感染（A）无需联合。

消化性溃疡的主要病因包括？

A.幽门螺杆菌（Hp）感染

B.非甾体抗炎药