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2025年假肢安装服务协议

甲方(服务提供方):[填写公司全称]

法定代表人/授权代表:[填写姓名]

地址:[填写公司地址]

联系方式:[填写联系电话]

统一社会信用代码:[填写代码]

乙方(服务接受方):[填写姓名]

身份证号:[填写身份证号码]

住址:[填写个人住址]

联系方式:[填写联系电话]

鉴于甲方具备合法的假肢制作、安装资质,乙方有需要安装假肢的需求,双方本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,就乙方委托甲方提供假肢安装服务事宜,达成如下协议:

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意为乙方提供以下假肢安装服务:

(1)为乙方制作并安装[填写假肢类型,例如:右小腿普通义肢]一套;

(2)假肢规格、型号初步确定为[填写具体规格型号],如有后续调整,以双方书面确认为准。

1.2服务范围包括:

(1)乙方身体的测量与评估;

(2)根据测量评估结果进行假肢的方案设计(如需);

(3)假肢部件的制作;

(4)假肢的安装、调试;

(5)假肢的基本使用方法和日常维护的现场指导;

(6)根据约定提供的后续相关服务。

1.3甲方应确保提供的服务及安装的假肢符合国家相关法律法规、行业标准及甲方承诺的质量标准。

第二条服务费用与支付方式

2.1本协议项下的假肢安装服务总费用为人民币[填写总金额]元(大写:[填写大写金额]整)。

该费用包含[请根据实际情况选择并填写:材料费、制作费、安装费、调试费、培训费等,如包含所有项目请写明]。

2.2乙方同意按照以下方式支付服务费用:

(1)首付款:本协议签订后[填写天数]日内,乙方向甲方支付总费用的[填写百分比]%,即人民币[填写金额]元(大写:[填写大写金额]整)。

(2)尾款:假肢安装调试完毕,乙方验收合格后[填写天数]日内,乙方向甲方支付剩余总费用的[填写百分比]%,即人民币[填写金额]元(大写:[填写大写金额]整)。

2.3甲方应在收到每笔款项后,向乙方开具合法有效的[填写发票类型,例如:增值税普通发票]。

2.4如遇材料成本大幅上涨或其他不可归责于双方的因素导致服务成本增加,经双方确认后,甲方有权调整相应费用,但调整幅度不得超过[填写比例或具体金额]。

第三条双方权利与义务

3.1甲方权利与义务:

(1)按照本协议约定及国家相关规定,为乙方提供合格的假肢及安装服务;

(2)指派具备相应资质的专业技术人员执行服务项目,并对操作过程的安全性负责;

(3)在服务过程中,应尊重乙方隐私,保护乙方个人信息;

(4)对乙方进行必要的假肢使用、保养及安全注意事项的指导;

(5)保证在约定的时间内完成服务项目,如需延迟,应提前[填写天数]日书面通知乙方,并协商确定新的服务时间。

3.2乙方权利与义务:

(1)按照本协议约定按时足额支付服务费用;

(2)积极配合甲方进行必要的身体测量、评估和功能训练;

(3)向甲方提供真实有效的身份证明及相关的医疗诊断文件(如有要求);

(4)按照甲方的指导和说明书正确使用、保养假肢,并注意使用安全;

(5)对在服务过程中了解到的甲方商业秘密及个人信息承担保密义务。

第四条合理期限

4.1甲方应在收到首付款并开始服务后[填写天数]日内完成假肢的初步制作,并安排安装;

4.2假肢的安装调试服务应在制作完成后[填写天数]日内完成;

4.3整个服务项目的预计完成时间为自协议生效之日起[填写天数]日内。上述期限为双方预期目标,可能因实际情况(如材料供应、乙方配合程度等)略有调整,甲方应及时通知乙方。

第五条验收标准与程序

5.1验收标准:乙方验收合格的假肢应满足本协议第一条约定的类型、规格,且安装舒适、功能基本正常,无明显的制造缺陷,符合国家相关质量标准。

5.2验收程序:

(1)安装调试完成后,甲方应邀请乙方共同进行试穿和功能测试;

(2)双方就假肢的外观、舒适度、基本活动能力等进行确认;

(3)如乙方对假肢有异议,应当场提出,甲方应根据情况予以调整或解释。经调整后仍不符合要求的,可协商处理;

(4)验收合格的,乙方应签署《服务验收确认书》或以其他书面形式确认。乙方无正当理由逾期不进行验收的,视为验收合格。

5.3验收不合格处理:如验收不合格,双方应协商原因及解决方案。属于甲方责任的,甲方应在合理期限内进行修复、更换或采取其他补救措施,直至验收合格;修复期间,服务费用相应顺延。

第六条保密条款

6.1甲乙双方确认,在履行本协议过程中,将接触到对方的商业秘密(包括但不限于技术信息、经营信息、价格等)和乙方的个人健康信息。双方同意对上述

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