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免疫学模拟考试题

一、单选题（共105题，每题1分，共105分）

1.以下关于筛查试验和诊断试验的描述中，不正确的是

A、筛查试验应当具有较高的敏感性

B、筛查试验结果阴性提示被检测人待测物阴性的可能性很高

C、筛查试验结果阳性仅提示阳性结果的可能，需要进一步的确认

D、诊断试验用于检测临床上已怀疑某种疾病的患者中抗原或抗体的存在情况，阳性预测值高于筛查试验

E、酶联免疫吸附试验只能用作筛查试验

正确答案：E

答案解析：酶联免疫吸附试验具有多种用途，既可以用作筛查试验，也可以经过进一步的改进和验证后用作诊断试验，所以说酶联免疫吸附试验只能用作筛查试验是不正确的。选项A，筛查试验为了尽可能发现更多的病例，应具有较高的敏感性；选项B，筛查试验结果阴性通常提示被检测人待测物阴性的可能性很高；选项C，筛查试验结果阳性仅提示阳性结果的可能，需进一步确认；选项D，诊断试验针对临床已怀疑某种疾病的患者，阳性预测值高于筛查试验。

2.B细胞膜表面的免疫球蛋白中，构成B细胞的抗原识别受体的是

A、lgG和IgM

B、IgM和IgD

C、IgE和IgD

D、IgA和lgG

E、IgM和IgA

正确答案：B

答案解析：IgM和IgD是B细胞膜表面的免疫球蛋白，构成B细胞的抗原识别受体。B细胞表面的IgM和IgD作为抗原识别受体，能识别特异性抗原，启动B细胞的活化、增殖和分化等免疫应答过程。

3.抗原过剩时称为

A、后带

B、前带

C、前带或后带

D、等价带

E、前带或后带

正确答案：A

4.血清糖蛋白抗原肿瘤标志物是

A、CA125

B、AFP

C、ALP

D、LDH

E、NSE

正确答案：A

答案解析：CA125是一种血清糖蛋白抗原肿瘤标志物，常用于某些妇科肿瘤等的辅助诊断、病情监测等。AFP主要用于肝癌等的诊断；ALP是碱性磷酸酶，主要反映骨骼、肝脏等方面的情况；LDH是乳酸脱氢酶，多种组织病变时可升高；NSE主要用于小细胞肺癌等的诊断。所以血清糖蛋白抗原肿瘤标志物是CA125。你可根据实际需求修改完善，或者补充更详细的需求信息。

5.甲状腺球蛋白（Tg）作为甲状腺癌复发监测指标时，釆购试剂时，在方法学其他性能指标基本满足临床要求时,应该重点关注的性能指标是

A、精密度

B、检测项目的经济效益因素

C、最低检测限

D、设备安放地点的电力供应、供水、通风、照明和温湿度条件

E、正确度

正确答案：C

答案解析：甲状腺球蛋白作为甲状腺癌复发监测指标时，在方法学其他性能指标基本满足临床要求时，重点关注最低检测限。因为甲状腺癌复发时甲状腺球蛋白水平可能较低，检测限低才能更准确地检测到可能存在的复发情况，对临床监测意义重大。

6.下列疾病中，不属于Ⅰ型超敏反应的是

A、接触性皮炎

B、荨麻疹

C、湿疹

D、过敏性肠炎

E、以上都不是

正确答案：A

答案解析：接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。荨麻疹、湿疹、过敏性肠炎均属于Ⅰ型超敏反应。

7.Wegener肉芽肿最特异的诊断指标是

A、pANAC

B、cANCA

C、ANA

D、AMA

E、ACLA

正确答案：B

答案解析：Wegener肉芽肿最特异的诊断指标是抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）中的胞浆型（cANCA），其阳性率较高，具有重要诊断价值。pANCA对Wegener肉芽肿诊断特异性不强；ANA在多种自身免疫病中可出现；AMA主要与原发性胆汁性肝硬化等有关；ACLA与抗磷脂综合征有关。

8.对于斑点酶免疫吸附试验的优点，下列叙述错误的是

A、所用载体为对蛋白具有较强吸附能力的NC膜

B、检测灵敏度较一般ELISA高2～3倍

C、试剂用量较一般ELISA节约

D、判断结果时不需要特殊仪器

E、吸附抗原(抗体)或已有结果的NC膜可长期保存

正确答案：B

答案解析：斑点酶免疫吸附试验（Dot-ELISA）所用载体为对蛋白具有较强吸附能力的NC膜，试剂用量较一般ELISA节约，判断结果时不需要特殊仪器，吸附抗原（抗体）或已有结果的NC膜可长期保存。但其检测灵敏度与一般ELISA相似，并非高2～3倍。

9.生物素化第二抗体为

A、ABC

B、LAB

C、BAB

D、直接法BAS

E、间接法BAS

正确答案：E

答案解析：间接法BAS是先将生物素标记在第一抗体上，待与标本中抗原反应后，再用标记有酶的抗生物素蛋白与之结合，最后加底物显色来检测抗原。生物素化第二抗体属于间接法BAS的一种操作方式，利用生物素化的第二抗体与已结合抗原的第一抗体结合，然后再与标记酶的抗生物素蛋白反应进行检测。

10.导致阵发性夜间血红蛋白尿的原因是

A、CP-CH50、C2、C3、C4测定

B、AP-CH50、C3、B因子、P因子测定

C、衰变加速因子(DAF)和膜反应性溶破抑制物(MIRL)缺陷

D、溶血空斑试验

E、