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医学影像学复习题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.窗宽为300窗位为20时，其CT值显示的范围为()

A、－170～130

B、－150～150

C、－130～170

D、0～300

E、－300～0

正确答案：C

答案解析：窗宽为300，窗位为20，CT值显示范围为窗位±窗宽/2，即20±150，所以范围是－130～170。

2.胸片上，双侧肺门影增大可见于()

A、慢性纤维空洞型肺结核

B、法洛四联征

C、肺隔离症

D、大叶性肺炎

E、慢性肺源性心脏病

正确答案：E

3.下面结节病的X线表现中，错误的是()

A、肺门淋巴结也肿大

B、可见指骨囊性病变

C、在肺野可见索条、颗粒、斑状阴影，呈离心分布

D、有时纵隔淋巴结也肿大

E、多两肺受累

正确答案：B

4.转移性纵隔淋巴结肿大，最常见的原发肿瘤是()

A、原发性肝癌

B、成骨肉瘤

C、类癌

D、结肠癌

E、泌尿生殖系统肿瘤

正确答案：E

答案解析：转移性纵隔淋巴结肿大常见于原发性肺癌、食管癌、乳腺癌和泌尿生殖系统肿瘤等，其中泌尿生殖系统肿瘤相对较为常见，所以答案选E。

5.下列说法错误的是()

A、急性脑血肿CT不如MR敏感

B、亚急性脑血肿MR优于CT

C、可根据MR图像的信号推测血肿的时间

D、亚急性脑血肿在CT上可为等密度

E、以上都不对

正确答案：A

答案解析：急性脑血肿CT较MR敏感，能更清晰显示急性出血情况，A选项说法错误；亚急性脑血肿MR在显示血肿演变等方面优于CT，B选项正确；可根据MR图像不同序列信号特点推测血肿的时间，C选项正确；亚急性脑血肿在CT上可为等密度，D选项正确。所以答案选A。

6.下述肺淀粉样变性胸部影像，错误的是()

A、单发或多发团块影

B、肺不张

C、厚壁空洞

D、淋巴结肿大

E、两肺弥漫小结节影

正确答案：C

7.椎体结核呈囊状破坏，周围见薄层硬化环，随诊病情稳定，提示病变内组织成分主要是()

A、纤维组织+干酪组织

B、干酪组织为主

C、肉芽组织+干酪组织

D、纤维组织为主

E、肉芽组织为主

正确答案：A

8.下述ARDS影像，哪项不对()

A、7天以后：少数数病人可遗留肺纤维化

B、1天以内，多数患者胸片可无明显异常

C、1～3天：大片状融合影，内带分布

D、3～7天：两肺广泛大片影，可合并感染

E、1天以内：肺纹理增多、模糊，有斑片影

正确答案：C

答案解析：ARDS在1～3天的典型影像表现为两肺纹理增多、模糊，磨玻璃样改变，而不是大片状融合影且内带分布。选项A，ARDS7天以后少数病人可遗留肺纤维化是正确的；选项B，ARDS在1天以内，多数患者胸片可无明显异常也是常见表现；选项D，3～7天两肺广泛大片影，可合并感染符合病情发展；选项E，1天以内肺纹理增多、模糊，有斑片影也是早期可能出现的表现。

9.下列哪种疾病，没有患侧横膈抬高现象()

A、膈下脓肿

B、膈神经麻痹

C、张力性气胸

D、胸膜粘连

E、肺不张

正确答案：C

答案解析：张力性气胸时胸腔内压力升高，可导致气管、纵隔向健侧移位，患侧横膈下移，而不是抬高。肺不张、膈神经麻痹、胸膜粘连、膈下脓肿等情况可出现患侧横膈抬高现象。

10.硅酸盐肺中较常见者为()

A、棉尘肺

B、石棉肺

C、铝尘肺

D、煤工尘肺

E、矽肺

正确答案：B

答案解析：石棉肺是硅酸盐肺中较常见的一种。矽肺是由于长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘所引起，不属于硅酸盐肺；煤工尘肺主要是长期吸入煤尘等所致；棉尘肺不属于硅酸盐肺；铝尘肺属于金属尘肺，而不是硅酸盐肺。所以较常见的硅酸盐肺是石棉肺。

11.弥漫性肺不张的影像特征为()

A、一侧肺致密影伴纵隔向患侧移位

B、近肺底的横行条状致密

C、尖端指向肺门的三角形致密影

D、弥漫分布斑片状影

E、3～5cm大小肿块影，伴“彗星尾”征

正确答案：D

12.肺纹理主要解剖成分是()

A、肺静脉、支气管

B、支气管

C、肺动脉、肺静脉

D、肺静脉

E、肺动脉

正确答案：C

答案解析：肺纹理是由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管等组成，其中主要解剖成分是肺动脉和肺静脉。

13.肺癌细短毛刺形成的病理基础是()

A、肿瘤瘢痕收缩

B、癌细胞浸润及间质反应

C、瘤内含气、扩张的细支气管

D、肿瘤内残存正常含气肺组织

E、肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致

正确答案：B

答案解析：肺癌细短毛刺形成的病理基础主要是癌细胞浸润及间质反应。肿瘤细胞向周围组织浸润生长，刺激周围肺组织的间质产生反应，从而形成细短毛刺。而肿瘤瘢痕收缩一般形成的是牵拉性改变等；瘤内含气、扩张的细支气管可形成空泡征等；肿瘤内残存正常含气肺组织与细短毛刺形成关系不大；肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致与细短毛刺形成无关。