女性月经期护理方案.docVIP

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方案目标与定位

（一）核心目标

短期目标（1-2个经期周期）：72小时内完成经期状态评估与护理分级，建立护理档案，基础护理（卫生管理、不适缓解）覆盖率100%，急性不适（重度痛经、异常出血）处置响应时间＜30分钟；

中期目标（3-6个经期周期）：经期不适缓解率≥80%（如痛经VAS评分从≥7分降至≤4分），自我护理技能掌握率≥90%（如正确使用卫生用品、自主缓解轻度不适），经期健康知识知晓率≥85%；

长期目标（6-12个经期周期）：女性形成科学经期护理习惯，经期生活质量提升（如正常工作学习不受阻），经期相关疾病（如子宫内膜异位症）早期识别率提升50%，减少不必要就医。

（二）定位

服务对象：覆盖全年龄段女性——青春期（12-18岁，初潮后适应期）、育龄期（18-45岁，常规经期护理）、围绝经期（45-55岁，异常经期监测），重点关注经期不适者（痛经、经前期综合征PMS）、慢性病女性（糖尿病、贫血）、特殊职业女性（久坐、户外作业）；

核心原则：遵循“生理适配（如经期避免剧烈运动）、对症护理（如寒凝血瘀型痛经用热敷）、安全优先（如卫生用品合规使用）、个性化定制（如糖尿病女性经期血糖监测强化）”原则，避免“统一化护理”（如强迫所有女性经期卧床），确保方案适配经期生理状态与生活场景。

方案内容体系

（一）风险评估模块

基础评估（经期第1-2天完成）：

生理状态评估：记录经期周期（21-35天为正常）、经量（每日换卫生用品3-5片为正常）、经期时长（3-7天），用VAS评分评估痛经程度（0-10分，≥5分为中度不适）；

健康史评估：采集既往经期不适史（如是否有PMS、子宫内膜异位症）、慢性病史（如贫血者查血红蛋白＜110g/L需重点护理）、用药史（如是否长期用止痛药）；

生活场景评估：评估职业类型（如久坐者需加强局部透气护理）、运动习惯（如日常跑步者经期需调整强度）、卫生用品使用习惯（如更换频率＜4小时易致感染）；

护理分级：低阶（经期规律、无不适，需基础卫生护理）；中阶（轻度痛经/PMS、经量略异常，需对症缓解）；高阶（重度痛经、经量过多/过少、慢性病合并经期不适，需专业干预+自我护理）；

专项评估（经期第3天内完成）：

不适专项：痛经者查疼痛类型（原发性/继发性，继发性需排查妇科疾病）；PMS者查症状（情绪波动、乳房胀痛、水肿）出现时间（经前1-2周为典型）；

特殊人群专项：青春期女性查初潮后周期稳定性（初潮1年内不规律为正常）；围绝经期女性查经期周期变化（如突然缩短＜21天需警惕）；糖尿病女性查经期血糖波动（较非经期升高1-2mmol/L需调整用药）；

明确干预重点：如“高阶原发性痛经者需止痛药规范使用+中医调理”“糖尿病女性经期需强化血糖监测+饮食控制”。

（二）基础护理模块

日常卫生护理：

卫生用品管理：选择合规产品（无荧光剂、透气材质），更换频率（卫生巾2-3小时/次，卫生棉条4-6小时/次），避免夜间使用卫生棉条（减少感染风险）；

局部清洁：每日用温水清洗外阴（避免阴道冲洗，防菌群失衡），清洗顺序从尿道到肛门（防肛门细菌污染），经期避免盆浴（选淋浴）；

衣物选择：穿宽松透气棉质内裤（避免紧身化纤衣物），勤换内裤（每日1-2次），衣物单独清洗（避免与袜子混洗）；

饮食与作息护理：

饮食调控：经期忌生冷（如冰饮、刺身）、辛辣（如辣椒、烈酒）、高盐（如腌制品，防水肿）食物；宜补充优质蛋白（如瘦肉、豆制品）、铁元素（如菠菜、动物肝脏，防贫血）、维生素B族（如全谷物，缓解情绪波动）；

作息管理：保证每日7-8小时睡眠（避免熬夜，防内分泌紊乱），经期避免过度劳累（如连续工作＞8小时需间歇休息），久坐者每1小时起身活动5分钟（促血液循环）；

不适缓解护理：

痛经缓解：轻度（VAS1-4分）用热敷（热水袋/暖宫贴，温度＜50℃，贴于下腹部）、温和运动（如慢走、瑜伽猫式，促经血排出）；中度（5-6分）遵医嘱用非甾体抗炎药（如布洛芬，经前1-2天服用效果佳）；重度（≥7分）需就医排查继发性病因（如子宫内膜异位症）；

PMS缓解：情绪波动者用深呼吸训练（每次10分钟，每日2次）、听舒缓音乐；乳房胀痛者穿无钢圈内衣（减少压迫）；水肿者减少饮水量（每日＜1500ml）、抬高下肢（睡前1小时，促体液回流）；

经量异常护理：经量过多（每日换卫生巾＞6片）需卧床休息、避免剧烈活动，遵医嘱用止血药（如氨甲环酸）；经量过少（每日换卫生巾＜2片）需排查节食/压力因素，适当增加饮水量（促经血排出）。

（三）分场景护理模块