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目录01不寐概述02不寐的病因03不寐的病机04不寐的诊断05不寐的治疗06不寐的预防与管理

不寐概述01

不寐定义症状表现不寐主要表现为入睡困难、睡眠浅、易醒或早醒等。不寐概念不寐，即失眠，指无法入睡或无法保持睡眠状态。0102

不寐的流行病学不寐的流行病学我国超3亿人存在睡眠问题，失眠发病率达38.2%，中老年、职场白领、更年期女性为高发人群

不寐的临床表现患者躺在床上长时间无法进入睡眠状态。入睡困难睡眠过程中容易醒来，且醒后难以再次入睡。睡眠浅易醒

不寐的病因02

心理因素01情绪焦虑长期焦虑、紧张情绪，易致心神不宁，引发不寐。02压力过大工作生活压力堆积，精神难以放松，导致失眠。

生理因素老年人因生理机能衰退，易出现不寐症状。01年龄因素女性因生理特点，如经期、孕期等，更易受不寐困扰。02性别差异

环境因素01噪音干扰外界噪音如交通声、邻居喧哗等，影响睡眠质量，导致不寐。02光线刺激过强光线或夜间频繁的光线变化，干扰生物钟，引发不寐。

不寐的病机03

中医病机分析阳盛阴衰，阴阳失交，导致心神不宁，引发不寐。阴阳失衡心、肝、脾、肾功能失常，气血不足或痰热内扰，影响睡眠。脏腑失调

西医病理机制生物钟受干扰致昼夜节律失调，引发失眠。生物节律紊乱神经系统异常、激素水平变化，干扰睡眠。神经内分泌失衡

病机与症状关联心肾不交致心火独亢，表现为失眠、心烦不宁阳不入阴0102痰热上扰致胃气失和，出现失眠多梦、头晕痰热扰心03心脾两虚致神魂失养，引发失眠多梦、神疲气血失养

不寐的诊断04

诊断标准入睡困难、睡眠浅或易醒，醒后难再入睡，伴日间功能障碍。症状表现01症状每周至少出现3次，持续至少3个月以上。病程标准02

辅助检查通过记录脑电、眼电等，评估睡眠结构，辅助诊断不寐。多导睡眠监测利用量表评估心理状态，判断情绪因素对不寐的影响。心理评估测试

鉴别诊断焦虑症患者也常失眠，但多伴过度担忧、紧张等情绪症状。与焦虑症鉴别不寐需与神经衰弱区分，后者伴疲劳、注意力不集中等。与神经衰弱鉴别

不寐的治疗05

中医治疗方案中药调理依证型选方，如心脾两虚用归脾汤，肝郁化火用龙胆泻肝汤。针灸推拿针刺神门等穴，推拿内关等穴，改善气血助眠。食疗情志食补气血食物，调情志，保持作息规律促睡眠。

西医治疗方案使用镇静催眠药、抗抑郁药等，需遵医嘱，避免依赖。药物治疗包括认知行为疗法、光照疗法及规律作息调整。非药物干预

生活方式调整01规律作息保持每日固定作息时间，有助于调整生物钟，改善睡眠质量。02饮食调节避免晚餐过饱或空腹入睡，减少咖啡因和酒精摄入，促进良好睡眠。

不寐的预防与管理06

预防措施保持每日固定作息时间，确保充足睡眠。规律作息学会放松，避免过度焦虑，保持心情愉悦。心理调适

管理策略生活作息调整保持规律作息，避免熬夜，营造良好睡眠环境。心理调节方法学会放松，缓解压力，保持心情愉悦。

患者教育与支持01疾病知识普及向患者讲解不寐的病因、症状及影响，增强其对疾病的认知。02生活方式指导提供睡眠卫生教育，如规律作息、避免刺激性物质，改善睡眠环境。

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