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胃肠外科个案题目及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者术后出现恶心、呕吐，最可能的病因是什么？()

A.感染

B.腹胀

C.手术应激反应

D.肠道梗阻

2.患者术后第3天出现发热，体温38.5℃，应首先考虑哪种诊断？()

A.肠道感染

B.腹膜炎

C.手术部位感染

D.肺炎

3.患者术后第5天出现腹泻，每日5-6次，大便呈水样，最可能的诊断是什么？()

A.术后应激性腹泻

B.肠道感染

C.腹泻型结肠炎

D.肠道菌群失调

4.患者术后第7天出现切口红肿、疼痛，局部有脓性分泌物，应如何处理？()

A.切口拆线，观察

B.局部热敷，观察

C.切口局部清创，抗生素治疗

D.切口换药，观察

5.患者术后第10天出现食欲不振，体重下降，应首先考虑哪种并发症？()

A.肠道梗阻

B.腹膜炎

C.肠道吸收不良

D.肠道感染

6.患者术后第14天出现切口愈合不良，局部有肉芽组织增生，应如何处理？()

A.切口拆线，观察

B.局部热敷，观察

C.切口局部清创，换药

D.切口换药，观察

7.患者术后第21天出现切口瘢痕增生，局部有瘙痒感，应如何处理？()

A.切口拆线，观察

B.局部热敷，观察

C.切口局部清创，换药

D.局部使用抗瘢痕药物

8.患者术后第28天出现切口裂开，局部有脓性分泌物，应如何处理？()

A.切口拆线，观察

B.切口局部清创，抗生素治疗

C.切口缝合，抗生素治疗

D.切口换药，观察

9.患者术后第35天出现切口愈合不良，局部有肉芽组织增生，应如何处理？()

A.切口拆线，观察

B.切口局部清创，换药

C.切口局部热敷，观察

D.切口局部使用抗瘢痕药物

10.患者术后第42天出现切口瘢痕增生，局部有瘙痒感，应如何处理？()

A.切口拆线，观察

B.切口局部热敷，观察

C.切口局部清创，换药

D.局部使用抗瘢痕药物

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是胃肠外科术后常见的并发症？()

A.切口感染

B.腹腔感染

C.肠道梗阻

D.手术应激反应

E.切口愈合不良

12.在胃肠外科术后护理中，以下哪些措施是正确的？()

A.定期监测生命体征

B.保持切口干燥和清洁

C.鼓励早期活动，促进恢复

D.给予足够的营养支持

E.忽视患者的主诉

13.术后营养支持的目的是什么？()

A.促进切口愈合

B.预防和治疗营养不良

C.改善患者免疫状态

D.缩短住院时间

E.以上都是

14.术后预防切口感染的方法有哪些？()

A.术前皮肤准备

B.术中严格遵守无菌操作

C.术后合理使用抗生素

D.保持切口干燥和清洁

E.患者体位不当

15.在胃肠外科术后饮食管理中，以下哪些是适宜的措施？()

A.术后早期禁食，待肠功能恢复后逐渐恢复饮食

B.给予高蛋白、高热量、低脂肪的饮食

C.多食富含纤维的食物，预防便秘

D.适量饮用含糖饮料，促进恢复

E.忽视患者的饮食偏好

三、填空题(共5题)

16.患者术后第2天出现发热，体温最高可达多少摄氏度？

17.胃肠外科术后常见的并发症中，切口愈合不良的常见原因包括哪些？

18.患者在术后恢复期间，若出现肠梗阻的症状，应立即进行的处理措施是？

19.患者术后第5天出现切口红肿、疼痛，局部有脓性分泌物，应如何判断是否为切口感染？

20.胃肠外科术后，患者饮食恢复的时间一般是在术后几天？

四、判断题(共5题)

21.胃肠外科术后，患者一般不需要进行营养支持。()

A.正确B.错误

22.患者术后体温升高至38℃以上即为发热。()

A.正确B.错误

23.胃肠外科术后，患者应尽早开始活动，以促进恢复。()

A.正确B.错误

24.切口感染时，局部会有明显的疼痛和压痛。()

A.正确B.错误

25.胃肠外科术后，患者应避免使用抗生素以防止抗药性产生。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.患者术后出现恶心、呕吐，医生可能采取哪些措施进行诊断和治疗？

27.患者术后发生切口感染，如何进行护理和预防感染复发？

28.患者术后出现肠梗阻的症状，如何进行紧急处理和后续治疗？

29.在胃肠外科术后，如何