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2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的“三主征”是指？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.恶心、呕吐、视物模糊

D.血压升高、心率减慢、呼吸不规则

2、最常见的成人幕上脑出血病因是？

A.动静脉畸形破裂

B.高血压性脑出血

C.脑肿瘤卒中

D.淀粉样血管病

3、诊断脑死亡的核心标准不包括？

A.深昏迷且不可逆

B.自主呼吸停止

C.瞳孔对光反射消失

D.心电图呈直线

4、GCS评分中，睁眼反应的最高分为？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

5、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是？

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.呼吸骤停，血压下降

D.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

6、蛛网膜下腔出血最常见的原因为？

A.高血压动脉硬化

B.脑内肿瘤卒中

C.先天性颅内动脉瘤破裂

D.脑动静脉畸形

7、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见于？

A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

8、治疗急性硬膜外血肿最有效的手段是？

A.脱水降颅压

B.镇静止痛

C.手术清除血肿

D.持续腰穿引流

9、脑挫裂伤最常发生的部位是？

A.枕叶

B.颞叶

C.额叶

D.小脑

10、以下哪项是脑脊液正常压力范围？

A.50～100mmH2O

B.80～180mmH2O

C.100～200mmH2O

D.150～250mmH2O

11、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、肢体震颤

12、下列哪种情况最易引起小脑幕切迹疝？

A.顶叶肿瘤

B.小脑半球肿瘤

C.颞叶钩回肿胀或占位

D.脑室系统扩张

13、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.腰椎穿刺

D.数字减影血管造影（DSA）

14、下列哪项是脑疝形成的最根本原因？

A.颅内肿瘤

B.颅内压增高

C.脑脊液循环障碍

D.颅腔容积减少

15、GCS评分中，睁眼反应的最高分为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

16、听神经瘤最常发生的部位是

A.小脑半球

B.桥小脑角区

C.中脑导水管

D.视交叉区

17、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.蛛网膜下腔血管破裂

B.脑皮层动脉破裂

C.脑膜中动脉破裂

D.静脉窦损伤

18、以下哪项不是脑干反射的组成部分？

A.瞳孔对光反射

B.角膜反射

C.吞咽反射

D.膝腱反射

19、颅内动脉瘤最常见的好发部位是

A.基底动脉顶端

B.大脑前动脉A1段

C.前交通动脉复合体

D.大脑中动脉M1段

20、治疗颅内压增高的常用脱水剂中，起效最快的是

A.甘露醇

B.甘油果糖

C.呋塞米

D.白蛋白

21、颅内压增高的“三主征”是

A.头痛、呕吐、意识障碍

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.呕吐、视力下降、意识障碍

D.头痛、视乳头水肿、偏瘫

22、下列哪项是小脑幕切迹疝最典型的临床表现？

A.瞳孔先缩小后散大

B.呼吸骤停

C.病变对侧肢体瘫痪

D.意识清醒但剧烈头痛

23、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

24、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.腰椎穿刺

B.头颅CT

C.脑血管造影

D.MRI

25、颅内肿瘤中成人最常见的类型是

A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

26、GCS评分中，睁眼反应的最高分是

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

27、下列哪种情况最易导致颅内压反常性降低？

A.脑积水

B.脑水肿

C.低颅压综合征

D.硬膜下血肿

28、听神经瘤最常见的首发症状是

A.共济失调

B.面部麻木

C.单侧听力下降

D.耳鸣

29、脑挫裂伤最常发生的部位是

A.枕叶

B.颞叶

C.额叶

D.丘脑

30、下列哪项是脑死亡的必备条件？

A.瞳孔对光反射存在

B.自主呼吸停止

C.脊髓反射存在

D.脑电图呈低波幅

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、颅内压增高的典型“三主征”包括哪些表现？

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.意识障碍